张晓东-主治医生

关于右肩部疼痛和肩部乏力，根据骨扫描检查结果，要考虑肱骨头转移。治疗上可以局部肱骨头放疗，抑制局部破骨细胞的活动，考虑到骨转移的活动，建议停用他莫昔芬，改用氟维司群治疗，定期唑来膦酸抗骨转移治疗，必要时可以改用地诺单抗治疗。锶89是一种放射性元素，可以用于核素内照射，主要使用全身广泛骨转移的患者，而且治疗结束后有一定的放射性，需要在暗室待一段时间。不适合目前你这种情况。

季硕超

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肖春晖

建议考虑针对肱骨放疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑转移可能性大，继续唑来磷酸，考虑局部放疗，疼痛可以考虑止疼药物治疗，

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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