张晓东-主治医生

肝癌门脉癌栓形成，已手术取出，肝内多发转移，口服乐伐替尼治疗后，AFP明显下降，下一步可以联合介入栓塞治疗，术后3天复查肝功能如无明显异常，可以恢复乐伐替尼，增强介入治疗疗效。如有明显异常，加强护肝一周左右，如肝功能明显好转，接近正常，可以恢复乐伐替尼。PD-1治疗时机，多数是介入治疗后两周左右，此时肝功能基本已恢复正常，而且肿瘤组织液化坏死会产生大量突变抗原，可高效的增强PD-1疗效，延长生存期

季硕超

一，术后复查肝功能，凝血若无明显异常，恢复即可；若出现异常，给予对症处理，在恢复用药。二，经济允许，免疫检测提示PD1有效，可尽早使用；目前介入治疗，建议2-3周，添加PD1治疗。三，多药联合，副作用较大，注意保护。

陈明

一般术后三周左右可以继续乐伐替尼和PD-1！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 170"

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

介入术后3周可以用上PD1

肖春晖

继续吃乐伐替尼 局部可以考虑介入治疗。