张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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胡旭东 山东省肿瘤医院主任医师

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张晓东-主治医生

PD-1免疫治疗是否有效标志，还不能通过皮疹来判断，主要参考标志:1.PD-L1及TMB高表达，最好是超过50%。2.免疫组化检测示微卫星不稳定型。3.患者一般状态进行性变好，影像检查提示肿瘤数目和大小在减少、缩小。3.CTC或ctDNA较治疗前明显下降。皮疹只是一种免疫副反应而已，与疗效好坏没有截然的关系。

季硕超

一，目前PD1的副作用，是不是与疗效呈正相关，还没有定论，所以单纯从副作用无法评估是否起效。二，判断疗效，还是要通过影像学检查进行评估，一般免疫治疗需要2个月左右才能起效。三，目前出现副作用，若无明显不适，可以暂观察；否则，建议对症处理，甚至需要激素，必要时皮肤科会诊。

陈明

皮疹考虑免疫治疗皮肤反应，但是不能作为有效的依据，建议用药两月左右复查影像学评估疗效！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

皮疹与疗效相关性目前还没有依据，免疫治疗起效一般需要2个月左右