张晓东-主治医生

宫颈鳞癌术后肺转移化疗后，最新PET-CT检查提示肺及腹腔新发病灶，提示贝伐+紫杉醇+奈达铂方案无效，下一步处置:1.二代基因组测序有无PD-L1及TMB表达，若高表达，PD-1+贝伐单抗完全可行。但若低表达，PD-1疗效可能不好，最好是联合贝伐+白紫，协同作用，提高疗效。2.阿帕替尼，强效抑制肿瘤血管生成，推迟进展，耐受性好，严重不良反应发生率低，必要时联合腹腔动脉介入治疗。3.可尝试培唑帕尼。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘宁

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陈明

如果考虑PD-1，建议先完善免疫指标检测，如果阳性可考虑PD-1，如果阴性就不建议了。其次可以考虑吉西他滨加恩度化疗。