张晓东-主治医生

从病史资料上看，患者为鼻咽-下咽角化型鳞癌，肿瘤已侵犯鼻咽、口咽、下咽壁，明显影响进食，目前一般状态也较差，下一步处置:1.胃造瘘行肠内营养治疗，纠正严重营养不良，恢复机体状态。下咽及口咽部肿瘤放射治疗，经济条件许可的话，可同步PD-1免疫治疗，增强免疫治疗效果。经济条件受限的话，同步铂类化疗。2.如患者拒绝放疗或无法耐受放疗，可经胃造瘘管注入阿帕替尼和替吉奥，静脉点滴多西他赛化疗，抑制进展。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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