张晓东-主治医生

免疫性肠炎最主要表现为反复腹泻，其次也可见腹胀、腹痛等不适。患者胃癌腹膜转移，PD-1治疗后，排便频繁，次数较多，首先还是考虑I度免疫性肠炎，其次，腹膜转移后伴腹水导致肠功能紊乱。治疗上可以先口服培菲康、黄连素片，调节肠道功能，同时口服小剂量地塞米松片，减轻肠道炎症反应。并PP粉坐浴，改善肛门括约肌功能。必要时延长PD-1治疗时间，减轻毒副反应。

季硕超

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刘宁

考虑免疫性肺炎，及时止泻，激素治疗，若扔耐受不了这一副反应，评估达3-4级免疫性肠炎建议停用pd1

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

免疫性肠炎多以腹泻为主，甚至有便血等改变！一般是在使用Pd-1.，且能排除感染性腹泻前提下才考虑免疫性肠炎。

肖春晖

这种情况，不排除肿瘤种植转移直肠粘膜，导致里急后重症状