张晓东-主治医生

从化验结果上看，初步判断亚急性甲减和垂体炎可能，目前免疫性炎症较轻，如心肌酶谱及胸片、心脏彩超没有问题，O药应该可以继续用的，最好再补查一下心肌酶谱、胸片及心脏彩超。垂体轻微炎症和甲减，可以口服小剂量泼尼松片，抑制免疫炎症，减轻免疫副反应，应该问题不大。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

1.目前的指标不影响O药的使用。2.从检验结果来看，确实有一些垂体功能的异常，考虑这是pd1所致的副作用，建议您就诊内分泌科进行进一步诊治。3.甲状腺功能有轻度异常，未来有可能出现甲减，不过目前还没到那么严重的程度，可以暂时不使用补充甲状腺素的药物。

陈明

目前可以直接使用PD-1！甲状腺的问题可以定期复查，如果有进展再药物干预。

肖春晖

建议继续PD1治疗，内分泌会诊。