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《雁归来》 已回答
恶性腹膜间皮瘤,双相型,ki67值40-60%,多发转移,培美卡铂化疗两次,评估进展无效,改k药和贝伐联合六次,评估有效,紧接着K药单药完成三次,目前体感非常好,和正常人无异。影像上纵隔多发淋巴结和腹膜后多发淋巴结可能是后期局部治疗重点,请问在免疫同步的情况下,76岁高龄考虑加入什么局部治疗对付这两类淋巴结转移较为合适?(参考去年的petct报告)
#PD-1
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    从提供资料上看,腹膜间皮瘤术后盆腔及多发淋巴结转移,已化疗及贝伐联合PD-1治疗后。目前一般状态较好,PD-1+贝伐治疗效果还是可以的,PD-1维持治疗期间,对淋巴结问题可以局部调强放疗,彻底释放新抗原,激活淋巴细胞活性,进一步提高免疫治疗效果。根据放射免疫理论及副作用防止角度,照射纵隔淋巴结效果可能会更好些,利用远隔效应有可能会控制其他病灶发展。

    2019-07-31

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2019-07-31

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 114"

    2019-08-01

    立刻收听
  • 陈明

    建议还是继续K.药联合贝伐珠单抗,局部淋巴结可放疗!

    2019-08-01

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  • 肖春晖

    可以考虑局部放疗

    2019-08-01

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