张晓东-主治医生

这种情况首先还是要考虑局部疗效不佳，肿瘤进展所致。处理上:1.局部反复换药消毒，并局部外喷表皮细胞生长因子促进愈合，防止感染加重，同时对分泌物进行化验培养，寻找阳性细菌，针对性用药。2.局部动脉灌注化疗，阻断血供，促进肿瘤组织坏死缩小。3.再次基因检测有无突变或免疫标志物高表达，如有突变，也可以靶向治疗，促进破溃灶消退。4.担心免疫治疗所致，建议短程激素抗炎，有可能有效。5.加强营养支持治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

加强换药。