张晓东-主治医生

从提供资料上看，肺癌术后化疗后进展，从CT检查上看，考虑肺转移及胸腔积液。这种情况应该考虑为停药后肿瘤进展所致，下一步还可以培美+卡铂+K药联合治疗，抑制肿瘤进展，一方面可以提高化疗有效率，另一方面也可延长化疗作用时间。此外，从现有研究进展上看，贝伐单抗+培美曲塞+卡铂效果也挺不错的，客观缓解率较高，推荐用。最后，安罗替尼靶向治疗，条件许可的话，联合K药延长生存期。必要时配合中药榄香烯减少胸水生成

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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任伟东

目前肿瘤进展是综合多因素作用的结果，无确切单因素。针对你家这个患者，考虑耐药复发可能性大。不建议首选培美联合卡铂，可以考虑多西他赛或者白蛋白紫杉醇联合铂类，再加PD1

陈明

培美曲塞➕卡铂应该无效了，建议二线化疗。

肖春晖

这种情况，建议换方案化疗