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子宫内膜癌四期,乐伐五个半月副作用大停了一个月,停药后一个月胖了10斤,K药第八针,现在有少量腹水出现,担心复发,又开始吃乐伐,吃了副作用马上出现,恶心乏力腹泻,没办法继续吃了,还有其他靶向药用吗?奥拉可以吃吗?
#PD-1
5条回答
  • 季硕超

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    2019-09-07

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  • 张晓东-主治医生

    从基因检测结果上看,PIK3CA及KRAS基因双突变,TMB高表达,MSS。患者子宫内膜癌晚期,乐伐替尼治疗期间,消化道反应较大的话,还可以乐伐减量降低毒副作用。若确实没法用的话,建议单药PD-1治疗1个月,可能副作用会好一些。二次复查如有肿瘤局部进展,可考虑mTOR抑制剂依维莫司+K药联合治疗,其次联合贝伐单抗也是认可的。关于奥拉帕利,依据不充分,可能疗效不理想,而且还会增加新的副作用,不太推荐

    2019-09-07

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 158"

    2019-09-07

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  • 陈明

    可考虑乐伐替尼减量,或换成安罗替尼!如果还是不耐受,可考虑依维莫司。

    2019-09-08

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  • 肖春晖

    建议乐伐替尼减量

    2019-09-09

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