季硕超
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2019-09-07
立刻收听张晓东-主治医生
从基因检测结果上看,PIK3CA及KRAS基因双突变,TMB高表达,MSS。患者子宫内膜癌晚期,乐伐替尼治疗期间,消化道反应较大的话,还可以乐伐减量降低毒副作用。若确实没法用的话,建议单药PD-1治疗1个月,可能副作用会好一些。二次复查如有肿瘤局部进展,可考虑mTOR抑制剂依维莫司+K药联合治疗,其次联合贝伐单抗也是认可的。关于奥拉帕利,依据不充分,可能疗效不理想,而且还会增加新的副作用,不太推荐
2019-09-07
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-09-07
立刻收听陈明
可考虑乐伐替尼减量,或换成安罗替尼!如果还是不耐受,可考虑依维莫司。
2019-09-08
查看更多肖春晖
建议乐伐替尼减量
2019-09-09
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