张晓东-主治医生

根据病史资料，患者既往有PD-1治疗史，已经并发出免疫治疗相关副反应，目前激素治疗中。这种情况处置意见:1.如患者免疫性内分泌炎症已缓解，暂无相关不适，由于不知氢化可的松详细剂量，现经内分泌科会议后，已用至最低剂量的话，建议暂停氢化可的松使用。2.激素停用2周后再恢复PD-1使用，可能比较安全，尽可能不要迅速使用，减轻副反应发生。3.一般来说，考虑减量后反弹反应，激素使用时间大概4-6周左右。

季硕超

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陈明

可以打的，一般都是逐步缓慢减量，具体疗程要根据具体情况来的。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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任伟东

个人不建议使用激素情况下，使用pd1,建议等免疫性不良反应恢复到1到2级，在使用

肖春晖

建议先暂停激素，再PD1免疫治疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

不建议激素与PD1同时应用