张晓东-主治医生

从最新检查结果上看，免疫性甲减诊断是成立的，血皮质醇也偏高，初步分析有可能是免疫性肾上腺炎所致，不过氢化可的松治疗是有效的。如降至5mg，恶心、呕吐副反应大，可升至10mg维持一段时间，巩固疗效，不能快速停药，以免反弹。目前这种结果打PD-1还是有一定风险的，最好甲功恢复正常，而且恢复正常后，需要停药2周使用PD-1疗效才不会受严重影响。如果担心病情发展，再巩固1周，然后停药1周开始用PD-1。

季硕超

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陈明

可以继续打，一般是缓慢减量，建议每周减半调整，注意结合病床症状。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

可以免疫治疗，激素慢慢减量