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15184445765 已回答
父亲舌根癌颈部淋巴转移加肺转,目前四次pd1拓益联合三次培美曲塞后 原发灶舌根肿瘤缩小,转移淋巴缩小,喉前一个很大的转移瘤肉眼也看不见了,只是胸片报告肺上进展,请问这种应该怎么处理?这算是pd1有效还是无效呢?因为父亲已经试过很多化疗药效果都不好,能否把培美曲塞换成其他多靶点的靶向药呢?
#头颈部鳞癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    从提供资料上看,舌癌颈淋巴结及肺转移,PD-1+化疗联合治疗后,大部分病灶明显缩小,但肺转移在进展,总体来说,PD-1疗效还是可以的。关于肺转移灶进展方面,如缓慢进展,保留原有方案基础上,建议加用局部放疗或消融治疗,提高疗效。如快速进展,可考虑拓益+贝伐+培美曲塞联合治疗,或阿帕替尼+艾瑞卡,或安罗替尼+拓益,疗效也将会进一步提高。此外,若经济条件许可,PD-1+CTLA-4也可考虑,但注意副作用

    2019-09-19

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 165"

    2019-09-19

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  • 陈明

    全身治疗方案可不变或联合抗血管生成靶向治疗,同时肺部病灶进行局部治疗!

    2019-09-20

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2019-09-21

    立刻收听
  • 肖春晖

    继续目前方案,肺部,可以考虑消融

    2019-09-21

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