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阿弥 已回答
请问,病人后天该k第三针了,但是现在皮疹严重,小腿和腰部还有肚皮全是,是不是需要全部退下去才能用呢?是不是化疗也需要停呢?还有病人71周岁,现在75公斤,当初医药代表和主治医生都建议先用一支,没有严重副作用再加到两支,现在两针了,每针都会起比较严重皮疹,暂时没有其他副作用,现在联合化疗,该不该加到200mg呢,加了担心副作用加大,不加又担心影响效果,希望听一下医生建议,谢谢
#PD-1
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    从提供资料上看,患者全身散在皮疹,继发于K药联合化疗使用后所致,主要还是倾向于PD-1所致。使用第三针前,建议先处理皮疹等副反应,避免症状进行性加重,K药和化疗都需要暂停一下,处理上给予口服泼尼松片,减轻免疫副反应,必要时局部外涂氢化可的松软膏,症状应该会很快缓解。具体PD-1剂量,按照使用原则,还是推荐200mg,但鉴于副作用明显,150mg联合化疗是可行的,有可能还会降至100mg,降低副作用

    2019-09-24

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 177"

    2019-09-24

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  • 云杉坪

    副作用大,不建议加,皮疹可以口服抗过敏的药物,如氯雷他定。用药前抗过敏预处理。

    2019-09-25

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  • 陈明

    目前皮疹严重的话,不建议加量!目前皮疹可局部配合激素软膏处理!

    2019-09-25

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 160"

    2019-09-25

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  • 肖春晖

    建议局部外用激素治疗

    2019-09-26

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  • 刘纪涛

    不建议加量,局部外用激素软膏处理皮疹问题

    2019-09-26

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