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田园将芜,胡不归 已回答
老妈肝癌k2前+仑伐4个多月例行检查,介入后2个月,肝功不错,甲胎不敏感,影像又增大1cm,肺0.3➡️0.5,淋巴许久没报这次1.3,钾低已补上。仑伐3粒一直感觉作用不大,准备继续仑伐+K可否?咳过两口血,大便潜血弱阳性,促甲状腺素99⬇️7,铁蛋白736,抗核抗体1:160,手足脱厚皮1个多月有好转,这些如何处置?有免肝迹象吗?
#PD-1
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2020-01-13

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝癌介入、靶向、免疫治疗后,从CT检查结果上看,肿瘤轻微增大,门脉癌栓有所减小,也未见新发转移灶,淋巴结有可能是炎性改变,总体来说,病情相对平稳。从化验结果上看,TSH较低,甲亢可能性较大。目前手足反应有所好转,下一步处置上,如甲亢症状不典型,可以继续当前联合治疗,必要时可再次介入栓塞治疗,条件许可的话,最好载药微球栓塞治疗。如甲亢症状明显,需停药处理甲亢问题,免肝可能性小。

    2020-01-13

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2020-01-13

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  • 陈明

    OB弱阳性,可以用免疫治疗和乐伐替尼

    2020-01-14

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  • 肖春晖

    建议考虑换索拉菲尼联合PD1

    2020-01-15

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