3月16号5次信迪利，这次医生没加奥沙利铂说目前稳定就别招惹-咚咚肿瘤科

海阔天空_625 已回答

3月16号5次信迪利，这次医生没加奥沙利铂说目前稳定就别招惹它了，之前出血严重，现在信迪利＋卡倍他滨两次了少量出血，便血一两天颜色就变过来了，现在感觉还是浑身乏力，但比以上三次是好多了，就是后背两边肩胛骨缝和下面腰大梁两边疼，不知是药的副作用还是别的原因？也不知这样治疗后面会怎样，但愿能一直稳定不进展，假如要是进展了还有什么方案可行？下面是肿标结果和二月7号做的ct 自己照的照片不知可否看的清楚？

#PD-1 2020年03月30日

5条回答

季硕超

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2020-03-30
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张晓东-主治医生

从检查结果上看，患者肿瘤指标明显下降，现便血也减少，一般状态有所改善，预示达伯舒+希罗达应该已起效。目前病情稳定，肩胛骨及腰部疼痛不适，首先还是PD-1相关性炎症，骨转移可能性相对偏小，可以复查MRI予以排除，原方案可以继续用。一旦进展，可以采用达伯舒+伊立替康+奥沙利铂，或者达伯舒+安罗替尼，经济条件许可的话，联合瑞戈非尼、呋喹替尼，必要时加做放疗都是可选的，逆转耐药延缓病情进展，应该是有利的。

2020-03-31
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-03-31
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肖春晖

建议针对骨转移灶放疗继续目前方案维持

2020-04-01
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陈明

考虑还是病情的原因，如果耐药，可考虑瑞格菲尼或呋喹替尼靶向治疗

2020-04-01
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