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肺癌 肝癌 化疗 PD-1 乳腺癌 靶向药 免疫治疗
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陈亚军 已回答
我姐2018年三阴乳腺癌，手术+化疗+放疗。2019年4月检查肺转移，做了基因检测，如图。吃奥拉帕尼，效果很好。但是现在耐药了，咳嗽，喘气，不舒服，很虚弱。找到主治医生，建议吃安罗替尼，待身体恢复一些上PD1。我的问题是：1、奥拉帕尼耐药可以尝试尼拉帕利吗？2、基因检测显示PD1阴性，会有用吗？3、是否还有其他靶向药可以尝试？
#乳腺癌
6条回答

  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

    下载客户端即可收听 98"

    2020-04-21

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料，患者三阴性乳腺癌术后放化疗后肺转移。从基因检测结果上看，BRCA突变，PD-L1阴性，TMB低表达。现奥拉帕利耐药，从作用机制上看，尼拉帕利也属于PARP抑制剂，可能有一定疗效，但容易快速进展，不主张马上换用，可交替使用。免疫治疗方面，还是可以尝试的，依据现有研究进展和诊疗指南，可考虑阿特珠单抗+白紫联合治疗，效果应该是可以的。此外，阿帕替尼+长春瑞滨方案，也能使患者获益，推荐使用。

    2020-04-21

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2020-04-21

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  • 陈明

    目前可考虑化疗联合免疫治疗。换尼拉帕利意义不大

    2020-04-22

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 177"

    2020-04-22

    立刻收听

  • 肖春晖

    化疗联合免疫

    2020-04-23

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我爱我妈妈 已回答
我妈妈阿西贝利耐药后医生推荐进这个医学试验，值不值得参加啊？https://mp.weixin.qq.com/s/8CMOLEqUKgnOGEGSywihSw
#乳腺癌
我爱我妈妈 已回答
我母亲阿贝西利耐药后又转移到肝部，这是体检和穿刺病理分析结果。如果指南外，医保外有好的疗效的药，只要在我和我爸爸的经济承受能力之内，我们也愿意用，咚咚上的病友和医生朋友，您有什么推荐吗？
#乳腺癌
超人不会飞 已回答
家母56岁，18年3月确诊为乳腺癌晚期，19年化疗10次（未手术），单用赫塞汀到21年10月耐药后，用拉帕替尼+卡培他宾至22年9月，之后单用吡咯替尼至今，最近一次pet-ct全身体检报告如下，想请大夫解读一下检查报告，并咨询一下以我母亲目前情况下一步可以用的方案或注意事项，万分感谢。
#乳腺癌
Guan木易 已回答
晚期乳腺癌 肝肺转移患者，近日突发腰间盘突出（4-5）挤压髓核，导致腿部疼痛严重，不能下地行动。医院给出了，非手术治疗方案即腰椎间盘打针溶解的介入治疗方案（一般是采用蛋白酶类溶解剂将突出的髓核溶解大幅降低患者疼痛感）。请教下各位专家，此方案是否跟化疗治疗有冲突。感谢大家
#乳腺癌
少不杀手 已回答
三阴性乳腺癌接受新辅助治疗化疗 6 次免疫治疗 9 次术后达到 4 级取出的肿瘤细胞内仍有癌残留，术后放疗 30 次现服用卡培他滨每早晚各 4 颗，服用 2 周停一周服用半年现在还可以 PDL1 免疫治疗吗
#乳腺癌
蒙面斗士 已回答
请问从首先确保生存期出发，是先化疗还是先手术好呀？倾向全切，听说部分切复发率高。 1彩超:右乳9点钟22x20x19mm弱回声结节,边界不清,形态不规则,点状强回声,BI-RADS 4C. 双侧腋窝未见明显长大淋巴结, 2穿刺病理:右乳9点查见浸润性癌,左侧锁骨上区淋巴结,未见恶性细胞 3免疫组化:右乳9点: ER(-), PR(-), HER2(2+)
#乳腺癌
蕾小样 已回答
乳腺部分切除，最终报告帮忙看下是否是癌
#乳腺癌
蒙面斗士 已回答
主任们好，母亲使用SG单抗大约四个多月，现在出现较重的皮肤过敏反应（症状类似块状红皮疹）明并伴随脸部类神经性疼痛（集中在单侧耳根至太阳穴区间），口腔及黏膜反应逐渐在减轻。想请教一下，应对皮肤及神经疼副作用有无好的办法辅助治疗缓解。谢谢
#乳腺癌
侠客而活 已回答
妈妈刚刚确诊浸润性乳腺癌早期，有没有康复患者给点经验，怎么去治疗和调节患者心情
#乳腺癌
微笑待你 已回答
化疗过后第五天感冒发烧了，38.3°，第二天打的什白针，吃的布洛芬，感冒药，接下来该怎么处理？用的白紫和环磷酰胺
#乳腺癌
来点好运 已回答
各位医生你们好，乳腺癌复发转移淋巴，淋巴有好多小颗粒，胸上全切现在破溃流脓了，一大块白的脓，一碰就出血，现在怎么办呢，吃了哌柏西利不符体质，基因检测没有配的靶向药
#乳腺癌
摇摇乐 已回答
医生好，我妈妈现在正在做肝部的介入栓塞治疗，肝部化疗药灌注的（白紫+铂类），因为有脑转，颈部淋巴结转移，我想问问是不是需要全身治疗，用可以入脑的药，全身治疗用什么方案好？
#乳腺癌
梅釧莫蔓延 已回答
41岁，2016年乳腺癌根治术，2020年发现肝部有血管瘤，怀疑肝转移，2022年十月确诊肝转移，10cm×10.1cm，吃卡培他滨三个疗程，白紫＋顺铂＋贝伐，化疗六个疗程，缩到5.4cm×5.6cm，8、9、10三月无进展。现肿瘤进展，7.0cm×5.6cm，求助下阶段治疗方案
#乳腺癌
Guan木易 已回答
母亲乳腺癌转移 现在肝脏可见1.7cm病灶（3个月前检查该病灶为0.7cm左右大小）期间一直坚持化疗. 现在有点拿不定主意，是做消融治疗还是直接做微创手术治疗。 肯定各位专家给出建议 谢谢
#乳腺癌
莉莉杨 已回答
我妈妈是6月22日第一次做彩超发现有肿瘤，后开始化疗，目前已经化疗4次，马上第五次。但是第四次的检查结果发现，右侧乳房肿瘤确实变小了，但是双侧腋下肿瘤没有变小反而增大了不少是怎么回事？是药没有用吗？
#乳腺癌
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