张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肺癌晚期,肝、肾上腺转移化疗、免疫治疗后。从症状上看,双下肢及足底可见散在对称性皮疹,但无瘙痒,结合化验情况,比较符合化疗后骨髓抑制所致。腰部皮疹伴瘙痒,比较符合K药、化学治疗后皮肤毒性反应的结果。处置上前者需升血小板治疗,如复方皂矾丸+特比澳联合干预,后者需外涂氢化可的松软膏或地奈德乳膏,并口服枸橼酸氯雷他定片减轻皮肤毒性,同时加强营养支持治疗。
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