梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

重温此病例，患者晚期三阴性乳腺癌，合并肾功能不全。从检查结果上看，肿瘤指标较前下降，肿瘤体积也缩小。总体来说，奥拉帕利疗效还不错，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑继续奥拉帕利靶向治疗，并联合贝伐单抗，协同作用于肿瘤细胞，抑制肿瘤进展。其次，也可联合PD-1免疫治疗，或者改用阿替利珠单抗+白蛋白紫杉醇化疗，但鉴于肾功能不全，建议都要减量30%-50%，做到安全有效。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可考虑在透析下化疗