张晓东-主治医生

根据提供资料，患者免疫治疗期间出现皮肤瘙痒，应该跟PD-1有关，除了炉甘石洗剂外，可以局部外涂氢化可的松软膏抗炎，减轻局部反应。口服药物方面，可以短时间口服泼尼松片，3-5天倒是可以，但不宜太长，以免影响免疫疗效。消化道出血方面，还要具体分析，除了布洛芬外，有没有疾病本身引起，比如消化道溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，肿瘤体积大侵蚀血管等。止痛药方面，建议改用消炎痛栓肛塞或镇痛泵止痛，疗效也可以。

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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