梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者十二指肠癌及肾癌术后，双肺、多发淋巴结及骨、脑转移。从化验指标上看，肿瘤标志物较前明显上升，提示安罗替尼+O药方案效果不佳。但鉴于一般状态较好，下一步处置上可考虑安罗+O药+奥沙利铂+替吉奥或希罗达联合治疗，逆转前期耐药，延缓疾病进展。其次，也可以仑伐替尼+PD-1联合治疗，同时配合甘露醇脱水降颅压，并消炎痛栓或曲马多缓释片止痛，条件许可的话，给予局部骨转移灶放疗，改善症状。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前来说，治疗上应该O加安罗替尼加替吉奥会好点