肺腺癌，肝，右肾上腺转移，Kras+tp53突变，肝穿刺pd-咚咚肿瘤科

- Electus 已回答

肺腺癌，肝，右肾上腺转移，Kras+tp53突变，肝穿刺pd-l1 95。已使用8培美4卡铂10可瑞达，8培美后不耐受停用，目前肺部原发病灶基本消失，肝脏及腹膜纵膈淋巴结缩小，但肾上腺进展，近两次比对原2.2cm×1.5cm现4.4cm×2.8cm。今天肾上腺做活检，顺带粒子植入，但因一半肿瘤藏于肾后做不全未进行植入，医生建议放疗。请问是否存在肿瘤位置不正无法植入的情况？还是穿刺位置不好无法植入？

#肿瘤内科 2021年01月06日

4条回答

梁智勇副主任医师努力帮助别人

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2021-01-07
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张晓东-主治医生

这个病例昨日讨论过，鉴于部分肾上腺转移灶已行粒子植入术，残留病灶可以外照射放疗或消融治疗。临床实践中，部分患者局部瘤体因位置不好，植入粒子会受空间限制的，其中主要与布穿刺针位置不够理想有关，很正常的，此时可以通过其他措施补救。总体来说，治疗效果还是蛮好的，预后还不错，后期继续PD-1维持治疗。

2021-01-07
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季硕超

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2021-01-07
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2021-01-07
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