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肝内胆管癌-不想放弃 已回答
之前做过腹腔热化疗,后一直无法进食,喝水都吐,医院诊断卫为肠麻痹,已做支架没有机械性肠梗阻,肿瘤腹腔广泛种。 最近发生细菌感染,一直在肠外静脉营养,但是最近5天每天都有大便,前几天是黑便,今天颜色正常,请问怎么缓解或解决肠麻痹问题?
#胆管癌
7条回答
  • 季硕超

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    2021-04-18

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-04-19

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-04-19

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  • 张晓东-主治医生

    这种情况还是考虑腹腔热灌注化疗后肠功能障碍,已行肠道支架处理,下一步处置上除了继续营养支持治疗外,首先要明确水盐电解质紊乱问题,如有需及时纠正,同时抗感染止血治疗。其次可以反复甘油灌肠,必要时胃肠减压,口服麻油、乳果糖通便。第三,请中西医结合肿瘤专家会诊,可否予以中药促进肠蠕动通便,必要时二次腹腔热疗。

    2021-04-19

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  • 陈 昊 帝京大学,肿瘤,联合治疗

    您这种情况的肠梗阻是由两个原因引起的:一个是腹腔感染,另一个肿瘤的腹腔转移。腹腔感染的相对容易治疗,基本方针是广谱抗生素比如MEPM,PIPC/TAZ之类。肿瘤的腹腔转移相对麻烦一点,如果体力允许根据原发部位做2线以后的化疗。这两个治疗的同时可以对肠梗阻做对症治疗,中成药有大建中汤;西药有Lubiprostone、如果在用吗啡等药物可以试一试Naldemedine Tosilate。

    2021-04-19

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  • 肖春晖

    建议最佳的支持治疗

    2021-04-20

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  • 陈明

    建议最佳支持治疗,可配合灌肠通便。加强营养支持

    2021-04-20

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