母亲19年3月肝门部胆管癌根治术，术后口服3期替吉奥，因血小-咚咚肿瘤科

任刚已回答

母亲19年3月肝门部胆管癌根治术，术后口服3期替吉奥，因血小板低停药，一直中药调理，2020年11月复查肝部有转移，12月开始化疗（吉西他滨加奥沙利铂和特瑞普利五疗程，六月化疗结束），今年9月petct复查挺好，11月底复查核磁肝部有两处转移，0.5一个，1㎝一个，想问各位大夫，下步还有什么治疗方案吗？要是化疗怕老人身体扛不住，还有就是肝上怎么处理？消融？介入？谢谢！

#胆管癌 2021年12月17日

4条回答

张晓东-主治医生

从最新影像检查结果上看，患者胆管癌术后，肝多发转移，化疗、免疫治疗后肿瘤未控。结合相关指南及既往病史，以及患者体质状态，下一步处置上可以考虑继续特瑞普利单抗免疫治疗，联合两处肝转移瘤SBRT立体定向放疗或消融、介入治疗，疗效都是挺不错的。其次，如拒绝消融、放疗等局部手段，也可仑伐替尼+特瑞普利单抗靶向、免疫治疗，也有比较高的有效率。

2021-12-17
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梁智勇副主任医师

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2021-12-17
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张磊副主任医师

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2021-12-17
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季硕超

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2021-12-18
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