梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

从化验结果上看，患者血象偏高，白蛋白较低，肝酶学还好。结合既往病史，现腹水多的原因，有可能是低蛋白、腹腔感染渗出引起的，但不排除腹腔、腹膜转移可能。下一步处置上需完善腹部CT及彩超检查，排除转移可能。治疗上可以腹腔置管穿刺引流，并灌注恩度、顺铂、力尔凡、多糖类药物，控制腹水生长。其次，配合利尿剂、白蛋白消肿利尿，条件许可的话，可以考虑腹腔热灌注化疗，疗效可能会更好。此外，鉴于K药治疗次数偏多，还要完善甲功六项，排除甲减引起的乏力。

季硕超

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