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医生问答

linweidavid86 已回答

鼻咽癌肺转移患者，目前用恒瑞pd1+安罗替尼方案，五周期后出现免疫性肺炎，接受激素和抗生素治疗后肺炎得以控制，想问接下来是否还能用pd1免疫治疗？

#头颈部鳞癌 2020年04月19日

1_612 已回答

小细胞肺癌最有效的治疗方案是什么呢？1，省三甲胸外科医生说PDL1加安罗替尼，2，肿瘤内科的医生说依托泊苷+顺泊+PD1同时进行治疗，3，然后我们现在在我们当地县医院做化疗，当地医生是说依托泊苷➕顺泊（但是用药却是用卡泊）要用PD1后面再观察。三位医生截然不同的治疗方案让我有点迷糊，请问下最佳治疗方案是哪种，还有化疗➕PD1联合治疗对比单纯化疗有什么区别？PD1能多延长多久？谢谢您们了xie x🙏

#肺癌 2020年04月19日

四川已回答

我妈妈肺腺癌骨转移用了PD一1联184快两年，病情一直控制住，可最近加了9291用了九天，开始气喘后去医院医生说可能是免疫间质肺炎，在医院输了十多天的激素药后当时有好转回家后感觉更严重了，时而气喘烦躁，晚上睡觉也会气紧：，请问该如何处理，怎么治疗，谢谢

#PD-1 2020年04月19日

我的爸爸会CR 已回答

父亲2012年10月食管癌早早期，行根治术后未化疗，未用任何药物。18年6月吻合口复发，35次放疗病灶消失，未进行化疗。19年8月吻合口再次复发，前化疗两次（紫杉醇+顺铂）后，第三次改为（紫杉醇+顺铂+妥尼珠单抗）4次，4次时复查效果不错，医生建议➕两次巩固，第六次结束40天后复查，未得以控制，出现进展，此时声带麻痹，接着单用K药，为什么不能化疗+免疫联合？K药还未起效肿瘤进展怎么办？

#食管癌 2020年04月18日

女，33。孤立性纤维瘤术后半年双肺多发，吃安罗耐药一年两个月病灶有进展，呼吸感觉有点困难，吃饭吞咽有点困难。求更好的治疗方案。

#肉瘤 2020年04月18日

老丁已回答

病人原发性肝癌晚期，乙肝引起的肝癌。目前在用pd1O药和乐伐替尼，前断时间脸色变黄，眼珠变黄，现在查出来肝内胆管可能因为之前放疗后造成纤维化堵塞引起黄疸，3月份的时候总胆红素转氨酶都正常的，就这个月突然引起堵塞现在总胆红素150，转氨酶150，甲胎蛋白还是正常9.5，现在肝内胆管扩张有2毫米，当地医院说胆管扩张到4毫米才可以引流？还有其他办法吗？怎么解决这个办法？

#肝癌 2020年04月18日

Wxl19621027 已回答

奥西替尼服用四十多天的检查结果对比附上，其中肿瘤指标检测ca125和cea都有大幅提高，脑部有进展，但是胸部有改善，基因检测结果好像也有改善。患者现在的情况是时有癫痫、呕吐，住院后服用丙木酸钠。。和点滴后出现持续昏睡，请问下一步的治疗建议，谢谢专家！

#肺癌 2020年04月18日

逆流而上✌ 已回答

前两天输咨询过，想再详细问问，皮肤型恶黑晚期（脸上）braf v600e基因突变，自去年服用维莫非尼，耐药后改用曲美联合达拉，目前又耐药了，身体状态很差，食欲也变差，于是于4月14号输第一针k药，我现在有两个问题： 1.k药起效前，能不能改服用乐伐替尼，我看网上有数据说乐伐联合k药黑色素瘤治愈率在80%，不知道是是针对野生型还是突变型。 2.输完第一针k药后出现恶心，无食欲，还吐过一次，是副作用吗

#恶黑 2020年04月18日

老丁已回答

病人原发性肝癌晚期，乙肝引起的肝癌，之前吃多吉美，后吃乐伐替尼加pd1，现在肝内胆管放疗后芊将维化造成堵塞引起黄疸总胆红素升高到150，转氨酶升高到150，蛋白比例严重下降，有什么办法？病人白蛋白挂了以后可以马上打pd1的O药吗？

#肝癌 2020年04月18日

蒙面斗士已回答

请问：我先生，47岁，去年5月底在广州呼研所术后，肺肠型腺癌，8月初开始化疗四期（健择加卡铂）现在检查发现全身多发转移，究竟是不是化疗预后不好！请问现在应该用那种治疗方案？没有基因突变，没有靶点。如果不化疗，纯中药的话，会怎样？

#肺癌 2020年04月18日

蒙面斗士已回答

请问：我先生，47岁，去年5月底在广州呼研所术后，肺肠型腺癌，8月初开始化疗四期（健择加卡铂）现在检查发现全身多发转移，究竟是不是化疗预后不好！请问现在应该用那种治疗方案？没有基因突变，没有靶点。

#肺癌 2020年04月18日

骗钱的已回答

结肠癌转移卵巢盆腔手术后，现在输尿管累及有哪些方法可以处理，家庭条件不错

#盆腔癌 2020年04月18日

妈妈挺住，我们能赢已回答

使用靶向药，到底是有副作用说明有效还是没有副作用比较好

#肾癌 2020年04月17日

中虎已回答

请问：我父亲是炎性肌纤维母细胞肿瘤，今年63岁，原发位置在腹部，因为包裹住大血管了，上海中山医院普外科陆维祺主任讲不能手术，目前肺部有许多小结节，医生怀疑是转移的。因为有braf基因突变，上海肿瘤医院罗志国主任让吃维莫非尼片和吊pd1，从今年1月3日一直吃到现在，每次Pd1用后，后腰都会火烧火燎的疼痛，请问什么原因？有没有好的治疗方案？非常感谢大家。

#软组织肿瘤 2020年04月17日

半緣君已回答

2019年12月20号检查结果和今年3月29号的CT结果。做的血液基因检测，21突变，1月2号开始吃吃国产吉非替尼，请教专家，病人现在各方面状况良好，是否还有其它治疗方案？或中药，或联合靶向？谢谢

#肺癌 2020年04月17日

不安抗辩已回答

化疗5次，放疗28次后，CT检查结果求教治疗经过见图片1，现求教各位专家： 1、右肺上叶胸膜下及水平裂见径1-2mm小结节，是转移了吗？ 2、右肺下叶支气管走行区见一结节，径5mm，是原发的肿瘤，还是新发的肿瘤？ 3、肝原有多发囊肿，现肝右前叶动脉期强化结节是转移了吗？ 4、现在是否还是局限期？ 5、还有11天做第6次化疗，现在这种情况需不需要改变治疗方法，比如联合免疫类药物？

#肺癌 2020年04月17日

肝移植202204 已回答

今天检查了肝肾功，血常规，afp，甲状腺功能：t3，t4正常，tsh23.86,肌钙蛋白i… 暂时口服易善复和天晴甘萍保肝，利可君升白，优甲乐半片口服一周，仑伐替尼、信达pd1今天应打第四针，准备住院保肝治疗最近表现：食欲减严重，没胃口，胃痛，牙龈出血问题：1、根据肝功和甲功肌钙蛋白是否可以继续打pd1和服用仑伐？2，胃痛，食欲下降，牙龈出血等副作用对症处理方案，白蛋白第一次低于正常值

#肝癌 2020年04月17日

蒙面斗士已回答

已经服用乐伐替尼并且联合信迪利单抗3次，因原先病灶周围还有活性灶，导致甲胎蛋白还有轻微赠长，重518涨到680。肝功能轻微异常，胆红素21，天门冬氨转移酶74.白蛋白32（略低）血小板计数低只有85.估计是pd-1的原因。所以医生觉得在做第二次介入。介入治疗后，乏力严重，而且低烧。估计白蛋白和血小板会更低。请问现在适合注射第四次信迪利单抗吗？因为有低烧！不敢去医院。而且病人也在注射胸腺法新。

#肝癌 2020年04月17日

蒙面斗士已回答

帮忙看下彩超报告，右脚内侧至踝肿约半年，这个会不会是肿瘤，恶性概率大吗?

#软组织肿瘤 2020年04月17日

蒙面斗士已回答

请帮忙看看报告，需要做介入吗？介入三万一次，关键瘤太大还得做几次，负担不起，若不做，靠靶向药和pd1是不是有很大风险？谢谢！

#肝癌 2020年04月16日

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