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医生问答

蒙面斗士已回答

肺鳞癌晚期，63岁，病史一年。用过白蛋白紫衫醇.培美曲塞.奈达伯，肿瘤进展，用过免疫治疗，K药，肺原发灶和锁骨上淋巴结缩小，隆突下淋巴结增大，用到第四针，出现咳喘不过气，诊断免疫性肺炎三级，激素治疗一个半月，仅是有所好转。基因检测两次，Kras Tp53有突变，丰度都不高，目前有双侧肋骨转移，肋骨骨折，轻微疼痛，吃安罗替尼三个月，有效，问安罗耐药后怎么办？肋骨放疗会伤到肺，引起放射性肺炎吗？谢谢

#肺癌 2020年01月11日

祈祷LS 已回答

母亲肝癌，乐伐加pd1治疗，乐伐两个多月，pd1三次，11月19日化验肝功，ALT94，AST96，医生给开的双环醇，每天三次，每次一片，12月12日，1月10日，两次检查，ALT和AST都正常，请问双环醇需要继续吃吗？听说这个要不能突然停药，会反弹，有这种说法吗？如何处理呀？

#肝癌 2020年01月11日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌有转移，化疗药上不了，病人体感不好，血象也偏低：想选用pd1，除了k药以外。其他那种效果更好一些？起效快，或者能联合哪种药治疗

#PD-1 2020年01月11日

蒙面斗士已回答

肠瘘处理及是否可以继续用药？谢谢大家给予权威回答。

#肝癌 2020年01月10日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

我妈19年3月发现肺腺癌晚期，有骨转，基因检测EGFR21突变。4月2日开始吃易瑞沙。4月29日CT显示肿瘤明显缩小，积液减少。8月6日CT显示肿瘤略有缩小，没有积液。11月11日CT显示肿瘤明显缩小，还提示肝内有较大结节状低密度影，左肾上腺偏粗。生化报告显示肝、肾功能正常，肝ct显示血管瘤。今天下午有少量鼻出血，请问这和肺癌有无关系？严重吗？

#肺癌 2020年01月10日

£C.X.j% 已回答

请问一下腹壁炎性肌纤维母细胞瘤是挂妇科吗？？？根据这个CT应该挂什么科啊？

#其它 2020年01月10日

烟枪已回答

右肺中央鳞3B刚一年，经五化三十次放疗，单O三针后因肺部炎症抗生素治疗一周基本否定了免疫肺炎，现单安罗三个疗程CT稳定，医生说后期安罗联O！8月CT曾怀疑的脾脏转移经派特CT证实为血管瘤，右肺新发的二个小结节这次也没有提到，问通过一年的治疗，患者现在属几期？如果还是3B是否可以空窗一段时间？因为患者是高分化，过度治疗是否有害？患者状态现在良好？

#肺癌 2020年01月09日

Jason_529 已回答

服用吉非替尼和盲吃奥希替尼都耐药，现基因检测结果如图，请问还有什么方案，可以再试阿法替尼吗？患者目前体质弱，穿刺引流心包积液，左测胸前肿胀

#肺癌 2020年01月09日

蒙面斗士已回答

胆囊癌肝转，一周前复查肝部肿瘤略有进展，肝肿大，肝功能异常，易善复+天晴甘平+谷胱甘肽，吃了一周，不见好转，反而指标有升高。现在右上腹好像又变大了，没有腹水，腹胀，胸胀，便秘，食欲不佳，半夜又会饿。一、保肝药还吃吗？当地医生说吃啥都不管用了。二、免疫性肝炎？吃几天激素试试？三、这个指标还能上PD1或其他抗肿瘤治疗吗？

#胆囊癌 2020年01月09日

猪仔莫已回答

鼻咽癌肺肝多发转移，化疗药、靶向药、抗血管生成的药都用过有效但是进展。参加恒瑞pd1单药实验组无效退组，肺穿刺pdl1表达＞50%，可以入组一个pdl1+ctla4的实验组。想问下之前用pd1无效，再用pdl1是否也会无效？

#PD-1 2020年01月09日

活着80 已回答

父亲腮腺癌晚期脑转骨转，用了五次pd1联合化疗，目前控制的还可以，脑部检查显示无异常，骨转移无进展，现在化疗结束了，单用pd1和服用复方红豆杉胶囊，请问复方红豆杉胶囊会影响pd1效果吗？另外抽血化验有的结果比正常值高，请帮忙看下有问题吗？谢谢！

#PD-1 2020年01月09日

小莲已回答

今天是食道早癌T1a期ESD术后的第五次复查，活检要等一周，想个各位专家看看胃镜结果，这次用了NBI观察，是不是提示有复发？

#食管癌 2020年01月09日

蒙面斗士已回答

Y-GGT升高问题，我母亲是肝癌晚期患者，去年1月开始用乐伐替尼，4月开始联合K药至今，影像一直稳定，Y-GGT一直在40-70之间，这次查血GGT从49升到120，是什么原因呢？AFP比上次下降的？

#肝癌 2020年01月08日

😇🐷😇 已回答

这种情况可以用恩度吗

#肺腺癌 2020年01月08日

蒙面斗士已回答

父亲使用O药过程中，半年前开始有唇炎，下嘴唇肿胀、干裂，医生诊断为唇炎。问题1、如果使用（首选）外涂药“他克莫司软膏”这个药属于免疫抑制类药，阻碍T细胞繁殖，涂在嘴唇多少会吃进去一些，会不会影响O药作用？2、如果使用金霉素眼膏等是抗生素药，丁酸氢化可的松乳膏是糖皮质激素类药，影响O药吗？非常感谢医生们！期待回复。

#PD-1 2020年01月08日

XianZhou 已回答

昨天检查血象轻微贫血！这10来天感觉四肢手脚麻木！检查脑ct没事、就有点轻微贫血、但是他说四肢总麻木、还总爱出汗、一整突然一阵出汗了，四肢都有点感到麻木！心季气短、还有时候感觉迷糊、还没食欲！对、他现在喝中药呢，谁知道什么原因造成的呢？有没有这样症状的！！！

#尿路上皮癌 2020年01月08日

蒙面斗士已回答

19年1月发现已是晚期，当时肿瘤标志物中高的是ca199 值220，ca125 值83，NSE值66，铁蛋白920,甲胎蛋白不高，一是哪种癌的可能性大？胆管癌？胰腺神经内分泌癌？胰腺癌？二.现k药联合仑伐已11个月，每次ct显示无进展,既然无进展最近出现肝功能异常？很可能是梗阻性黄疸。第三个问题能不能不引流解除黄疸（不做ercp或ptcd），能不能靠消融或射波刀或其他方式解除梗阻？

#其它 2020年01月07日

小花花_196 已回答

父亲胆管癌，白蛋白低，有腹水，人很瘦，又有点黑，该怎么办

#胆管癌 2020年01月07日

蒙面斗士已回答

我父小细胞肺癌骨转脑转，现在头部多发脑转ct显示有三个明显，其中一个较大有水肿，我想先做伽玛刀清除大的，因为听说伽玛刀的副作用小一些，年后再做全脑放，这样损伤是不是就小很多？口服安罗能不能入脑？想上免疫还有没有做基因检查的必要？

#肺癌 2020年01月07日

蒙面斗士已回答

病人轻度脑腔梗，d二聚体很高，但是血小板35又很低，白蛋白也低，要不要抗凝治疗很矛盾，该怎么办，优先处理哪个呢

#胆囊癌 2020年01月07日

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