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医生问答

蒙面斗士已回答

请教3个关于吃药的问题：1、恩替卡韦。乙肝病毒小三阳，目前肝癌手术切除后一个月，要吃恩替卡韦吗？查出肝癌之前医生不让吃，说我肝功正常且转氨酶（乙肝病毒在复制，3次方）不高不能吃，有这个说法吗？2、靶向药。吃靶向药的指征是什么？为什么有的人手术切除后几年以后扩散了医生才让吃靶向药，我手术切除后一个月医生就让吃靶向药（切除干净、无扩散、无血管侵、无癌栓）。 3、靶向药能预防复发和扩散吗？谢谢！

#肝癌 2018年10月13日

求问各位专家，母亲是林奇患者，多处原发癌，五月份起使用pd1 o药，同时使用贝伐，化疗药物联合治疗，共计6次，效果不错。9月初开始单用o药治疗，起初为腿部发麻，接着部分手指发麻，目前已经10个手指发麻，同时身体水肿，颈部迟钝。请问这正常吗？有啥办法缓解？是否应该停用pd1进行观察？谢谢！（下图为7月底和9月底增强ct的报告，期间肿瘤标志物检测数值正常）

#PD-1 2018年10月13日

蒙面斗士已回答

恩度和贝伐作用机理一样吗？恩度和贝伐的副作用哪个大？恩度会导致出血嘛？我母亲肺癌脑转颅内压过大，导致抽搐、呕吐，目前4小时一次甘露醇，甘油果糖，地塞米松，颅内压依然降不下去，由于母亲之前用贝伐腿部出现过血栓，请问现在这种情况可以用贝伐或恩度嘛？或者还有其他的什么方法可以把颅内压降下去？

#肺腺癌 2018年10月13日

leo～2018 已回答

肝癌晚期，吃不消去饭，一吃就胀。口干发涩。消瘦无力。有门静脉栓（吃饭少。本人意愿想多吃）。是否可以打氨基酸营养液。后面如何治疗。有多吉美病人人觉得副作用大加上身体虚弱怕顶不住

#肝癌 2018年10月13日

蒙面斗士已回答

50女, 16年5月确诊肺腺多发脑转(未做病理)，全脑放疗, 7月服凯美纳; 17年10月耐药，换9291联合4次贝伐后耐药，18年7月病情严重高烧呕吐头部疼痛, 右侧肢体偏瘫使用培美+洛铂四化后耐药，头部病灶直径6.6CM，又做一次基因检测。现颅内压过高，呕吐头痛癫痫，眼光发散，已三天没进食，本想用安罗，因颅亚过高不敢用，现4小时一次甘露醇、果糖、地米，依然降不下颅压，我该怎么办啊？

#肺腺癌 2018年10月13日

妍诗已回答

妈妈七月26做的开刀手术，因为没基因突变，pdl不敏感，所以医生给出了培美曲塞加奈达铂的化疗方案，一共四次，刚做完第二次化疗十二天左右，这次化疗完妈妈感觉比第一次要难受，第一次化疗大概反应一个星期左右就结束了，这次化疗完妈妈说全身都难受，伤口也疼，脚底板感觉酸酸的，之前还能侧躺现在都不行，偶尔感觉头顶也疼，妈妈有高血压，血糖不稳也在吃降血糖药，但是吃了降血糖药出现肚子涨吃不下东西

#肺腺癌 2018年10月13日

因你京花已回答

肺腺癌2B期术后第一次辅助化疗，医院没有培美曲塞了，现在医院给出了白蛋白结合型紫杉醇与卡铂的方案。这个白蛋白结合型紫杉醇是自费药，不过医生说效果好，就是要自费，钱什么的是其次的，这个白蛋白结合型紫杉醇效果比较培美曲塞好吗？

#肺腺癌 2018年10月13日

蒙面斗士已回答

父亲肺鳞癌3a期，肿瘤包绕右肺动脉，当时医生说不能手术，化疗两个周期看效果有没有手术机会；现在已化疗两次（紫杉醇脂质体+顺铂）ct评估肿瘤缩小很多，效果不错！请胸外科专家说可以手术需要开胸切除整个右肺，因风险太大家人决定不做手术了；主治医师建议放疗？请问当前是继续化疗还是放疗？化疗是沿用原方案吗？我父亲自己不知道病情，如放疗转放疗科担心知道病情，请专家解答指导！

#肺鳞癌 2018年10月13日

蒙面斗士已回答

补充:肝癌一直吃乐伐，这次复查突然出现尿蛋白3.08g，但肾功能正常。刚才上午出现血尿，今天停了靶向药。这种情况说明肾损严重吗？能恢复吗？恢复后可以继续吃乐伐吗？

#肝癌 2018年10月13日

西西100 已回答

骨癌，腰五低风化肿瘤有什么争对性特效药

#骨髓瘤 2018年10月13日

Blake 已回答

医生说: 弥漫型，肝细胞癌晚期，有门脉瘤栓。 9-26总胆红素58.2 9-30开始每天打点滴保肝，也有滴蛋白。 10-8介入化疗 10-12测血，总胆红素185。请问： 1、胆红素降不下来，是不是使用的保肝药不好？ 2、有什么方法可以降胆红素？ 3、引流，栓塞会有效果吗？

#肝癌 2018年10月13日

🚲牧马人（牧马单车）🚲 已回答

小细胞肺癌一年零2个月了，用了4个多月的O药治疗，肝部复发了，最近屁股墩痛得厉害，估计有转移，医生建议用二线化疗联合阿特珠单抗，还有就是o药联合伊匹单抗，第三是安罗替尼，不知如何是好，咨询专家给点意见

#小细胞肺癌 2018年10月13日

戴开燕已回答

肺腺癌，检测结果没有基因突变，PDL1阳性，已经在广州医科大学附属医院开始打O药第一针，由于家里离广州比较远，准备回三类地市城市（广东茂名市）医院后面的针，广州冷链带药回去，两周一次，请问这个过程，要定时抽血检查什么指标，比如肝功能之类？主要目的是看是否有效和耐药。避免没有及时检测的风险。

#肺腺癌 2018年10月13日

夕阳余晖已回答

父亲80岁肾癌晚期，目前服用多吉美三个月有效。想问一下几种辅助药物的问题。1、日达仙，每周二针治疗六周后，改为一周一针，是否应长期持续下去？还是打一段歇一段。2、病人年老胃口差，服甲地孕酮160mg两周，担心副作用目前隔天服，效果一般，也想知道，这种激素药可以一直服用下去么？

#肾癌 2018年10月13日

孜然牛肉炒饭已回答

谢谢各位专家的解答，我想补充一下病情。我妈妈宫颈癌Ⅲb，紫杉醇脂质体＋洛铂化疗6次，放疗期间顺铂化疗一次，吉西他滨＋替吉奥化疗1次，长春瑞滨＋希罗达化疗4次。肝脏栓塞介入一次。治疗期间1次输血小板和2次输悬浮红细胞。严重骨髓抑制。现在病情进展，静脉化疗怕病人受不了，医生的建议：1.继续阿帕替尼，联合替吉奥。2.换安罗替尼尝试。3.pd1 但是最后一步还不想用。附最近的腹部ct检查结果。

#宫颈癌 2018年10月13日

因你京花已回答

关于肺腺癌术后辅助化疗用药的问题，母亲术后第一次化疗，医生给出的化疗方案是多西他赛+奈达铂，去网上一查，发现是培美+顺铂多。我现在就有点迷茫了，网上一般是多西他赛+奈达铂鳞癌用的很多，腺癌用这个效果怎么样？另外基因检测野生，我想再加个抗血管生成药物加强一下化疗效果，免疫组化没有vegf也不知道选什么抗血管生成药物好？

#肺腺癌 2018年10月13日

蒙面斗士已回答

父亲去年6月份肺鳞癌早期切除，因体质差医生未让做放化疗。今天复查疑似头部转移，近期有头晕现象且有一次呕吐。早期出现转移概率大吗？需要如何治疗？

#肺鳞癌 2018年10月12日

蒙面斗士已回答

病人胰腺癌肝转，一线AG方案化疗失败，今天第一次用k药，请问专家 1.输完后病人轻微低烧，胸闷，氧饱和92，血压正常，心跳92，腹痛稍微加剧，请问这是k药的副作用吗，怎么处理? 2.另外，k药使用期间能继续用甲地孕酮改善食欲吗？ 3.以下是10.3k药用前最新一次血检报告，这种指标用k药能行吗? 4报告显示cea较上次血检下降1倍，但ca125上升2倍不到(ca199一直阴性)，这种说明什么情况?

#胰腺癌 2018年10月12日

小莲已回答

各位专家好，第一张是3月前食管早癌ESD术后第二次复查的淋巴结，当时看了主治医生说问题不大，第二张是今天复查的淋巴结，请问这次复查有问题么？

#食管癌 2018年10月12日

蒙面斗士已回答

肝癌吃乐伐替尼14mg，造成24h尿蛋白3.08，这会发展成尿毒症吗？停药后能恢复吗？

#肾癌 2018年10月12日

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