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用不上CAR-T,主要还因为钱

作者:小D|2018年01月18日| 浏览:1181

虽说细胞免疫疗法CAR-T可能是2017年抗癌届的最大看点,但上周Medscape发表了评论文章:美国只有极少人能够用得上CAR-T细胞疗法,因为保险遇到了障碍。

目前已有两项CAR-T细胞疗法获批,分别为诺华Kymriah用于儿童和成人急性淋巴细胞白血病,以及Kite公司的Yescarta用于不适合自体干细胞移植的成人复发/耐药侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤

没有获批的时候期待获批,获批了之后又因为费用问题用不上。目前,这两种药物分别为47.5万美金和37.3万美金。

在美国15所授权进行CAR-T治疗的癌症中心里,只有少数患者得到了治疗,还有200位患者在等待名单里。一位医院专家说,因为治疗本身有很大的毒性风险,必须备好ICU,整个治疗下来每位患者的花费能达到150万美金

虽然价格极其昂贵,但很多人觉得基于它的疗效来说,这个费用没有不合理。因为大部分患者没有其它治疗方案可选,对于能够从中缓解的患者来说,可以说,“一次治疗,药到病除”

CAR-T疗法很年轻,世界上第一位使用CAR-T治疗的患者,到今天也只有5年半的时间,但我们看到经过治疗的患者能达到90%的缓解率,并且有60%-70%的患者都能够持续缓解。

极好的数据之下,美国的公共医疗保险平台(CMS)还在挣扎,如此创新的药物和昂贵的定价,让CAR-T的保险报销流程举步维艰。

生命和金钱的对峙面前,国家和人民都在经受考验。

资料参考:

https://www.medscape.com/viewarticle/890520#vp_3

 

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