艰难的2019年在与癌魔的斗争中流逝，必须直面的2020年却又迎来全国抗击新型冠状病毒引发的肺炎疫情，各地陆续封城，医院接连停诊，让众多的患者和家属身心备受煎熬。
历经众多检查终于抵达医院用药，众多指标稍好，血红蛋白一直低于下限，患者体感还好，但二线用药的有效期很短，后续治疗不能耽搁，期待举国早日战胜疫情，后期还有太多的事要做。
面对大难大难灾，我们只有面对。也祝各位咚友新年好运，战胜病魔。
三天治疗结束，疫情发展让回程愈加艰难。改道高铁先到南京，再回扬，回家准备两周隔离。担心患者体弱能否支撑，一路感染风险，路途饮食怎样解决，前方重重关检，期待一路平安。
望着老婆孱弱的身影，心里很是揪痛。 胆汁素高了、125高了，体重降了，术后6疗不顺，加上害怕化疗，化疗效果不好，与医生交流难获信心，下一步该怎么走？
母亲节还在沪上医院，明天只有面对，日本因为疫情还不知是否有机会去，现在只有在国内试试。
肿标升高后第一个疗程二化，明天又该出院回家，一直在坚持，但患者仍不积极配合，身边治疗效果好的，大多是自律较强，主动医治的患友。或许是我太上心了，但向死而生，只有背水一战。
一直担心的终究发生了，家人胃术后十个月腹水、胸水都有所增加，换方案O药+阿帕替尼，既期待药物起效又担心副作用。下一步怎么走很是纠结，去南京细胞免疫增敏、还是去仁济考虑科济生物的细胞免疫，未来未知。
胃癌术后近一年，胸腹水增多，O药+阿帕一疗，患者口服药不耐受，阿帕只口5天停药，因之前准备细胞免疫基因检测发现ERBB2错义突变丰度9.75%，虽HER2(1+),仍换了家医院争取O药+帕妥曲妥试试，现医院正与基因检测公司商讨获益可能。今日O药第二针，期待有好的预期。
宁静的南京清晨，要带着失望和不甘离开。身体瘦弱，无法做免疫治疗；虽ERBB2错义突变p. s2500F，但her2(1+),无证据表明双妥会受益。
现口服阿帕不耐受，O药起效迟起效率低，检查腹水胸水增多，复发迹象明显，下面该怎么办。 很累，只有坚持，希望很是渺茫，老天开恩。
O药第二针两周复查，胸水减少很多、腹水减少明显，但患者体重一个月下降6斤。感觉患者顾虑重重，不愿主动饮食运动，期待能早点走出来，期待药效能持久些。
下面怎么走，ERBB2错义突变尝试帕妥+曲妥？等待ADC抗体藕连药物？CLDN18.2-CAR？TIL？但一切需要身体能够承受才能继续。
O药单药两针胸水减少，咳嗽明显好转，腹水开始减少，第三针后，腹水看不出来。治疗向好，刚刚有点放松投入工作，但呕吐却又加重，上顿吃的下顿吐了才舒服，体重已低于35公斤，是胃术后吻合口梗阻、还是脾胃虚弱，后续治疗怎么办？
周一开始用轮椅推到当地医院连续挂几天脂肪乳、氨基酸等4袋营养液，和上海医生沟通，目前还是促进胃动力为主，下周一去上海检查原因。
患者主食不愿吃、每天坐着不爱动、喜欢吃生冷的东西，劝多了要发火，好难。O药第一期赠药快办好了，但没有好身体，再好的药疗效也要打折扣。
昨天、今天吃了几支健胃消食口服液，呕吐明显好转，固执自己受罪，唉。 明天要去上海，希望后天的治疗一切顺利。
市三甲中医院，和上海医院比差距很大，原想住院调理，经不住还是检查了不少项目。早上送医院、上午、下午还要各跑一趟，好在离单位10多分钟的车程，除了上下班市中心堵车，翘班有些不安，其他就不管了。
住院两天了，也没做什么治疗，就挂点营养液，反酸呕吐依然，今天的血常规是很久以来最好的，除了白蛋白32，其他都不错，只是肿瘤指标当天看不到。
治疗向好，但当务之急是解决能正常吃的问题，因为走路已经是很吃力的事了，瘦得也只有60多斤了，白蛋白也只能顶一下。
给她看了一篇胃术后营养的文章，终于讲话缓和了，其实之前该讲的都讲了，自己瞎捣鼓受罪，无法替她受痛，只有由着她了。
下一步怎么走，本周中医院的调理仍继续，明天和上海医生沟通能否在当地做胃镜，毕竟当地人托人能早点做，如不认可，争取周五到上海入院，申请会诊后续治疗方案，下周一PD1推后，或者直接到浦东解决吃了吐的问题再用药，期待一切向好。
挂了一周营养液，脚和手浮肿，准备观察两天再定。 请管床医生好好的开导了一次，中午吃饭认真了很多。
和上海医生沟通，同意下周一入院改为下周周一入院，这一周很重要，心情、营养、运动、睡眠如何协调，还需制定计划严格执行。下午送小孩上辅导班，抽空买了点嘉宝米粉让她试试。
刚刚看到希望，病情却又生波折。三天前发现胃液呕吐物深褐色，感觉有隐血，急诊化验弱阳性，联系医生打止血针，在当地医院挂白蛋白、营养液。病情仍没好转，仍然是一有胃酸呕吐就大量喝水吐了舒服，奥米等抑酸药、小苏打片仍是不吃。
三天没大便，昨天拉了不少，但过一会就红，确定消化道出血。和上海医生联系，让在当地治疗出血后才能去继续治疗，已经过了用药时间一周，肿瘤指标也在走过。
担心国庆长假，多方求人，今天在当地入院，检查血色素下降，感染指标有升高，目前保守治疗，希望能扛过这一关。
医院安排了最好的条件，毕竟专业不对口，3名主任医生商量制定了营业辅助方案，但还是要请当地最好的医院医生来会诊。当务之急是要确诊出血原因。
消化道出血终于止住了，胃排空差、吻合口炎症红肿，持续呕吐仍未解决，停药四周，用了头孢会不会影像PD1疗效。最近三天发现大便有少量血凝块，已经在用生长抑素止住胃出血，血凝块是之前残留的，还是新发的，还需观察。
昨晚约了当地稍有名的中医上门问诊，今天一早赶过去拿了煎药，吃了一点怕疼就不想吃，发动全家人鼓励，仍只喝了几小口。
电话咨询答复是正常情况，胃在蕴化，四五天会有效果，其实也就是胆汁反流引起的胃炎，只是拖得太严重了。
5日上午、下午各喝了几口中药，晚上呕吐物较之前胆汁反流不一样，可能是积滞在胃中未消化的混液，人稍舒服点，只是唾液多了不少。
抗癌之路曲曲折折，希望与失望交织，唯一不变的就是活下去的信念。愿癌症早日成为慢性病，与老婆白头到老。
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