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体检,重视,心态,都是重要的,不要放弃,就会有奇迹

健康最重要_592 2021年04月08日

2018年8月下旬开始,有轻微咳嗽,偶尔低烧,乏力的现象,最初以为是感冒,在村医务室打些点滴等处理。由于正值农忙季节,没太注意,病情反复,咳嗽加重,乏力气喘严重,而后到镇医院检查拍片,发现胸腔积液严重,医生建议立即转到上级医院做个详细检查。但觉得没啥大事,别耽误干活就没去,回家待了两天。


后来跟同村的人,9月14日才去县城中心医院检查,抽血及拍片等常规检查,医生建议住院。感觉可能会有点儿严重,家里人也劝说,然后就住院了。随后让家人带了一些换洗的衣服, 自己也在网上查得的资料,以为是肺炎,或者结核性胸膜炎,因为平时也抽烟,也就没当回事儿。15日,医院安排了抽胸水化验以及胸膜活检,抽完胸水,感觉好多了,不咳嗽了,人也轻松了,只是打几袋消炎药,等待检测结果。

 

胸水和血液检测结果出来了,胸水和血液里癌谱五项超标,癌胚抗原甚至超过两百倍,医生分析为肺癌(不确定为小细胞或非小细胞癌)。由于胸腔里又有大量积液,CT无法确定原发病灶,无法下结论,等胸膜活检结果以及其他详细检查。自家亲戚又拿着检测结果去咨询教授的结果为右肺腺癌并伴有胸膜转移的趋势。

 

胸部CT示:右肺上叶后段见类圆形软组织结节影,3.1cmx1.9cmx3.0cm,边缘毛糙,内见偏心性小空洞形成,右肺内见多发小结节影;左肺下叶后基底段似见小结节影;右侧胸腔少量积液。

 

2019年3.25全麻,进行了VATS单孔右上肺占位切除、右侧胸腔积液清除术,术中快速冰冰切片为腺癌。从4月起,开始进行靶向治疗,用的是厄洛替尼150mgqdpo。但是吃药的期间出现了一些问题,2级皮疹(瘙痒、红斑、脱屑,小于50%BSA),2级腹泻(大便每天4-6次),味觉减退。这个时候有点儿想放弃了,副作用有点儿让人承受不住。但是在朋友的劝说下,就坚持了下去。

 

到8月的时候进行复查的时候,双侧胸腔没有了积液。与3月的旧片对比,肺内病灶数目明显减少、体积缩小,右侧胸腔积液完全吸收;右肺上叶、下叶散在淡薄斑片影。这个时候,家里人都很开心,自己状态也好了很多。以为就能这样过下去了。

 

但是万万没想到,在用厄洛替尼一年多以后,出现了耐药。EGFR基因29种突变检测(全血、ARMS)(TKI13月):EGFR19外显子突变野生型,20外显子T790M突变野生型。右肺散在多发结节影;右侧胸腔少-中量积液,与之前的几次CT比较,略有增多。就开始进行了二次活检明确了耐药机制。就开始二代用了培美曲塞 奈达铂 贝伐珠单抗这些吧,反正那段时间,自己觉得人不人鬼不鬼的,没力气,没食欲,感觉还不如直接si掉,连累家庭,自己也难受。后来家里比较有能力的亲戚说是在别的地方看的中药可以调节,就给我买了些。


就这样,药物加中药,一段时间之后,也不知道是药物比较好用,还是中药起了作用,反正就整个人感觉好多了。复查了,也很好的控制住了,到现在4年了,看着家里人,真的庆幸,自己没放弃。

 

痛苦真的只有自己知道,说多了都没用,就是希望大家能多多坚持,试试一些比较好的方法,相信,医疗越来越发达了,什么都是有可能的。

 

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