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不吸烟也会得肺癌?上哪说理去!

作者:半夏|2021年05月12日| 浏览:876

文章来源:美中嘉和肿瘤防治

 

现在我们面临一个很遗憾的事实是,很多一生都不吸烟的人也会罹患肺癌。有数据表明,在美国,每年有16000到24000不吸烟的人死于肺癌。事实上,如果将非吸烟者的肺癌单独分类,它将跻身美国十大致死癌症之列。

可见,不吸烟者是肺癌患者中较为庞大且需要特别关注的一个群体。他们为什么也和肺癌扯上了关系呢?

研究人员一直在探索非吸烟者患肺癌的原因,并取得了很大进展。一起来看看这些因素。

1、氡气

氡是导致肺癌的第二大危险因素,也是不吸烟的人患上肺癌的“头号杀手”。可惜的是,很多人对此并不知情。

现有数据显示,全球20%的肺癌与氡气有密切关系。世界卫生组织所属的国际癌症研究中心,把氡确定为19种环境致癌因素之一。

氡气属于一种放射性气体,它无色无味,比重是空气的7.5倍。污染的混凝土、水泥、大理石、花岗岩等,都是氡气的主要来源。氡气随大气进入室内,会沉降在窗户以下的空间,沉降的多了,浓度升高,就可能致肺癌。因此,若居住于地下室或地上一层,吸入氡气的概率会相对多一些。

专家表示,防氡可以通过开窗通风、紧堵室内各种管道接口等措施实现,在建筑施工时要对地基加以防氡处理,并选用防氡建筑材料。

2、二手烟

你可以不吸烟,但你不一定逃得过二手烟。

二手烟虽然比直接吸入气道的烟浓度要低,但也达到了致伤域值;吸二手烟者往往会遭受多个吸烟者的轮番轰炸,因此“吸烟”时间长,致伤性很突出;一个人吸烟会造成一屋子多个人的被动吸烟;香烟燃烧的烟雾会长时间残留在屋内不易消散——这些因素都导到了二手烟对人类健康的威助越来越大。

上世纪80年代,就有流行病学研究文献报道,暴露于二手烟可增加肺癌风险。1992年,称其导致了美国每年3000例肺癌死亡。

数据显示,丈夫吸烟、妻子不吸烟,发生肺癌的危险性为夫妻均不吸烟家庭中妻子的2倍。不吸烟而患肺癌者,有1/3是与吸烟者生活在一起。

3、职业因素

建筑业、石棉矿开采、绝缘材料加工、汽车刹车维修等职业需要接触石棉物质,如果吸入石棉纤维,这些纤维会刺激损伤肺组织,随着时间的推移,将明显增加患肺癌的风险。

此外,目前已公认的致癌性工业化学物质包括:长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物,致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、煤焦油、沥青、石油。

在这些工作场所工作,应该尽量减少暴露于这些致癌物质中,例如带口罩、轮休等等。

4、空气污染

2013年,《Lancet Oncol》杂志上,Ole Raaschou-Nielsen和其同事发表了一项来在欧洲进行的17个队列研究的结果。

结果提示,富含微粒物质的空气会增加肺癌的发病风险,尤其是肺腺癌的发病风险,并且,即使这些微粒物质的浓度低于现行的欧盟空气污染限定值的下限(PM10为40μg/m3,PM2.5为25μg/m3),这种影响仍然存在。

该荟萃还发现,PM2.5污染每增加5微克每立方米,肺癌的发病风险增加18%;而PM10污染每增加5微克每立方米,肺癌的发病风险增加22%,并且上述污染对于腺癌的发病影响更大。

另外,空气污染不光包括大气污染,还包括室内空气污染。厨房油烟就是室内空气污染的一个重要方面。厨房油烟中含有苯并芘的致癌物,此类物质会使人体内的染色体发生损伤,长时间吸入油烟会使肺组织发生癌变。因此一定要在炒菜开火时就把抽油烟机打开。炒完菜后还要让抽油烟机再抽3~5分钟,以便完全吸走有害物质。

5、基因突变

癌症的发生和基因突变也有很大的关系。

可能有人出生的时候,染色体上就携带着易患肺癌的基因。还有的人的身体可能无法修复受损的DNA,这使其在接触到较高致癌风险的化学物质时,身体不能承受风险,而导致肺癌的发生。


一篇发表于Clinical Cancer Research的文章曾解释说,一种特殊类型的基因突变在非吸烟者肺癌中更常见。这种突变激活了一种能帮助细胞生长和分裂的基因。这种突变使基因不断地被激活,使肺癌细胞生长得更快。

综上所述,吸烟是导致肺癌的首要原因,但从不是唯一原因。诸如环境污染、基因突变等因素会让不吸烟的人也背负上罹患肺癌的风险。对我们来说,戒烟、改变生活方式、积极趋利避害、早预防早发现是应对肺癌最有利的武器。

 

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