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癌症治疗结束,就可以放松了?还有这些事项需要注意

作者:半夏|2021年09月24日| 浏览:917
也许在很多人看来,癌症在治疗结束后,就可以放松了,人生也翻开了新的一页,可以回归正常生活工作,用不着一直活在癌症的阴影中。

但实际上,对抗癌症,是一个漫长的过程。不仅在治疗前、治疗期间有着诸多困难与挑战,需要我们去克服;在治疗后,同样有着许多问题,需要我们去面对、解决。癌症治疗结束,并不意味着一劳永逸

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图片来源:123RF

定期复查

即使经过治疗,也不能完全避免癌症复发和转移的风险,所以在治疗结束以后,尤其是在治疗后的前5年,需要定期复查,监测治疗效果,在更早时期发现肿瘤复发或第二原发癌,并及时干预处理,提高总生存期,改善生活质量。

癌症治疗后复查的频率及复查的项目,受多种因素影响,如癌症的类型、严重程度、身体健康状况以及具体的治疗方法等。如以中国国家卫健委印发的18个肿瘤诊疗规范(2018年版)中,关于肺癌、乳腺癌复查为例:

对于早、中期肺癌,一般主张治疗后2年内,每3月复查1次;第2-5年每半年复查1次,5年后每1年复查1次;复查以影像检查为主。

乳腺癌治疗后,最初2年每4-6个月、其后3年每6个月、5年后每年进行1次临床体检;每6个月1次乳腺超声;每年1次乳腺X线检查,胸片或胸部CT;每6个月、3年后改为每年1次腹部超声等。

由于每名患者的癌症类型及健康状况有着较大差别,具体的复查建议应遵循医嘱,按时复查。此外,果有出现其他症状或不舒服,应该及时就医,不必等到复查的时间点

 

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防止再次患癌症

再次患癌症可分为两种情况:癌症复发与第二原发癌

在治疗结束后,如果未检测到体内有残留的癌症,但一段时间后,体内又检测发现了同一种类型的癌症,这种情况常被称为癌症复发。

而第二原发癌,则是一种全新的癌症,其癌细胞来源或类型不同于首次癌症,可发生在与首次癌症不同的部位上,也可发生在同一部位。有研究显示,在美国人群中,总体上有1%到3%的癌症生存者会患第二原发癌。

复发或第二原发癌症的风险取决于多种因素,包括癌症类型和诊断时的年龄。研究显示,有助于预防癌症的措施,也有助于治疗后的癌症患者预防癌症的复发及第二原发癌

 

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采取以下措施,将有助于防止再次患癌症。

保持健康体重,成年人尽量将体重指数(BMI)控制在18.5kg/㎡~24kg/㎡的健康范围内,并避免体重过多增加或减少。

积极运动,并将其作为日常生活的一部分,要多走路,减少坐着的时间

日常饮食应富含全谷物、蔬菜、水果和豆类的饮食;不吃霉变食物,限制烧烤(火烧、炭烧)、腌制和煎炸的动物性食物的摄入;限制食用红肉和加工肉类;限制“快餐”和其他脂肪、淀粉或糖含量高的加工食品,以控制卡路里的摄入,并维持健康体重。

限制含糖饮料的饮用,日常应饮用水和不加糖的饮料;限制饮酒量,为了预防癌症,最好不要喝酒。

戒烟。吸烟不仅是癌症的主要可预防原因,还会增加癌症死亡、复发以及第二原发癌风险。

避免使用营养补充剂,应通过饮食来满足营养需求。如果确实需要服用补充剂,应在医务人员指导下服用,切勿自行服用。

对于癌症治疗后生育的女性,如果可以应母乳喂养婴儿;母乳喂养对母亲和婴儿都有好处。

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接受更专业全面的护理

相比于没有癌症病史的人,大多数癌症患者在治疗后,健康状况和生活质量都比较差。而且由于癌症和治疗的影响,其他疾病的发病率和过早死亡率风险也会有所增加。

因此,在照顾癌症患者及生存者时,应及时咨询医务人员建议,了解更多护理知识,提升护理水平,为他们提供更专业、全面的护理,包括调节好自身情绪,给予他们最大的精神支持和慰藉;了解他们应该进行或避免做哪些活动;吃些什么、喝些什么或避免吃什么,为他们提供良好饮食,从而改善癌症相关结局和生活质量。

总而言之,与癌症的抗争,并不是一朝一夕就可以完成的。从治疗前的准备,到治疗期间应对各种副作用,再到治疗后采取各项措施预防再次患癌,改善生活质量,需要长期的坚持与改变,唯有如此,才更有可能战胜癌症,提高生存率。

 

参考资料

[1] Cancerprogressreport.org [Internet]. Philadelphia: American Association for Cancer Research; ©2020. Retrieved Dec 11 , 2020, available from http://www.cancerprogressreport.org/.
[2] Planning and Preparing. Retrieved Dec 11 ,2020,from https://www.aicr.org/cancer-survival/treatment-tips/#after-treatment
[3] 10 Cancer Prevention Recommendations. Retrieved Dec 11 ,2020,from https://www.aicr.org/cancer-prevention/
[4] 关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范(2018年版)的通知. Retrieved Dec 11 ,2020,from http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/201812/b21802b199814ab7b1219b87de0cae51.shtml

 

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