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日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

作者:小D|2020年06月30日| 浏览:1265

文章来源:菠萝因子

 

一)

 

众所周知,日本人预期寿命全球排第一,高达84.7岁,女性更是达到惊人的87.7岁!

 

一直以来,大家都非常推崇日本的生活方式。但很多人不知道的是,日本其实是全世界癌症发病率最高的国家之一!

 

从下面这个图可以看出,日本寿命排名和癌症发病率排名都很高。日本人的癌症患者比例,比中国高出了一倍以上!

 

这并不奇怪,因为寿命是癌症发生最重要的因素之一。人一旦过了60岁,患癌风险就直线上升,日本也不例外。

 

日本人的寿命在过去几十年持续增加,随着而来的,就是越来越多的癌症患者。由于寿命特别长,50%的日本人一辈子中的某一天都会成为癌症患者。

 

癌症,是长寿的一个副产物。

 

(二)

 

虽然患者这么多,但日本确实值得学习!

 

为什么这么说呢?

 

因为长寿是好事,如果活到100岁得了癌症并不值得担心。所以比较癌症绝对发病率的数字意义不大,甚至是一种误导。

 

我们真正应该关注的,是另外两个问题:

 

·       排除年龄因素以后,癌症发病率如何?

·       癌症相对死亡率如何?

 

在这两点上,日本都是做得非常不错的。

 

为了排除寿命对癌症发病率的巨大影响,我们需要看另一个数字,叫“年龄标准化发病率”:用统计学方法,把年龄差异消除掉后的发病率。这样才能更好地比较不同国家之间的癌症风险。

 

当我们把年龄因素去除以后,日本的癌症发病率排名就大幅下降了!从第9位,一下子降到了第43位!

 

在世界人均预期寿命超过80岁的国家中,日本的“年龄标准化发病率”,是最低的之一。

 

这证明了,日本人确实有它做得好的地方。

 

相比而言,很多欧美国家就不咋的了。因为即使刨除年龄因素,他们的癌症发病率依然排名很高。

 

无论算不算年龄,澳大利亚都高居第一,美国更惨,排名从第14上升到了第5,和日本趋势截然相反。

 

很显然,除了寿命,还有其它因素导致了欧美癌症高发,包括遗传基因,也包括环境和生活习惯。

 

美国癌症特别高发,最明确的原因之一,是肥胖!

 

肥胖是明确的致癌因素,和十多种癌症有关。美国有超过42%的人肥胖,而且还在上升!美国受教育程度越低,越穷的人群,越喜欢吃垃圾食品,越不注意锻炼,所以肥胖率越高,健康水平越差。

 

而日本只有3.5%的人肥胖,比美国少多了。而且日本的胖子里面,还有一些是特殊行业的从业者,身不由己。

 

图片来自网络

 

(三)

 

相对癌症发病率,更关键的是死亡率。如果癌症不致命,我们当然不怕它。

 

日本在这一点的数据更惊艳!

 

从下图可以看出,中国是全球癌症死亡率最高的国家之一(排名第12)。而日本的颜色不仅比中国浅,也比很多欧美国家浅。

 

日本的年龄标准化癌症死亡率,排到了世界第112位!

从第9名(粗发生率),到第43名(年龄标准化发生率),再到112名(年龄标准化死亡率),不同的数据,折射出了不同的角度。一旦排除长寿因素,日本不仅癌症发病率低,死亡率排名更低,所以值得我们学习。

 

日本早筛意识好,新药研发强,医疗水平高,这些综合因素让很多癌症都变成了慢性病。

 

在日本,非常长寿的人,可能躲不过癌症,但能躲过绝症。

 

(四)

 

癌症只是一个维度,日本整体健康水平都比较高。日本人不仅预期寿命长,“健康预期寿命”也是高居全球第一。

 

健康预期寿命(Healthy life expectancy ,HALE),是世界卫生组织的一个数据,它反应的是高质量的寿命长度。俗话说:有的人活着,但已经死了。如果寿命长,但最后几年只能一直躺在病床上,数字就会被打折扣。

 

日本无论男女,健康预期寿命都在全球排名第一,男的是72.5岁,女的是77.2岁。

中国呢?

 

有明显差距。男的是67.7岁,女的是69.5岁。男的比日本少了4.8岁,女的少了7.7岁。

 

美国的数字,和中国差不多,也远不如日本。

 

虽然我们经常说要赶超欧美,但日本才是“健康中国”最好的学习榜样之一。

 

说了那么多,日本到底哪些地方值得我们学习?至少有下面3点:

 

1:健康的饮食习惯。日本人喜欢新鲜食物,吃大量海鲜(海鱼,海带等),豆制品和蔬菜,垃圾食品相对少。这直接带来了优秀的体重控制。虽然是发达国家,但日本人口的肥胖率只有惊人的3.5%,各种慢性病少。

 

2:优质的医疗系统。日本的医疗系统是全球可及性最高,性价比最高的系统之一。在推动癌症早筛,控制心血管疾病等方面,日本做得非常不错。

 

3:领先的创新能力。日本非常重视科研,无论是基础研究还是转化应用水平都世界领先。日本人不仅得了很多诺贝尔奖,也有很多顶尖的制药企业和生物医疗技术公司。

 

中国现在整体和日本还有不小的差距,我们应该努力学习别人的优点,并做出适合国情的调整。相信随着经济和教育水平进一步提高,我们肯定会做得更好。

 

这既需要国家层面对医疗系统的投入和持续改革,也需要每个人对自己身体和生活方式更加负责。

 

为了健康中国,咱们一起加油吧!

 

致敬生命!

 

参考文献:

1. Cancer in Japan: Prevalence, prevention and the role of heterocyclic amines in human carcinogenesis. Genes and Environ 38, 16 (2016).

2. Why is Japanese life expectancy so high? Lancet. 2011 Sep 24;378(9797):1124-5.

3. https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html

4. http://apps.who.int/gho/data/node.main.LIFECOUNTRY?lang=en

5. http://gco.iarc.fr/today/online-analysis-map

 

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