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这种疾病影响了近1亿中国人,还使肺癌风险最高增加519%

作者:小D|2020年06月29日| 浏览:579
慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是呼吸系统的常见病和多发病。慢阻肺虽然姓“慢”,但患病人数却增长得很“快”,几乎是中国成年人的流行病,严重危害人类健康,影响生命质量,病死率也较高。

据2018年中国成人肺部健康研究(CPHS)显示,20岁及以上成年人慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上人群患病率则高达13.7%,患病人数近1亿,是仅次于高血压、糖尿病的常见慢性疾病。2013年,中国慢阻肺死亡人数约91.1万人,占全世界慢阻肺死亡人数的1/3,远高于每年肺癌导致的死亡人数。

慢阻肺还与肺癌的发生有着紧密关联。一项发表于《胸腔》的研究显示,不论是否抽烟,患有慢阻肺的人,肺癌风险更高

图片来源:Pixabay

研究人员对338,548名无肺癌史的受试者进行了研究,他们的年龄在40-84岁之间,男性146,996名,女性191,552名。在随访期间,共发生1834例肺癌事件,其中290例患有慢阻肺,1544例没有患慢阻肺。

在考虑了吸烟等影响肺癌的因素后,分析发现,相比于不抽烟、没有患慢阻肺的人,抽烟、没有患慢阻肺的人,肺癌风险升高了97%;不抽烟、患有慢阻肺的人,肺癌风险升高了167%;既抽烟又患有慢阻肺的人,肺癌风险升高了519%

研究人员认为,预防及治疗慢阻肺,将有助于降低肺癌的发病率

如果把人的肺比作一个气球,健康的肺就是没有封口的气球,可以自由、顺畅的吸气、呼气;而患有慢阻肺的人,由于呼吸道阻塞,就像气球被封住了口,外面的氧气吸不进去,里面的二氧化碳排不出来,于是患者最大的感受就是气短、呼吸困难、喘不过气。此外,慢阻肺的主要症状还包括慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷等

由于慢阻肺早期症状非常隐匿,其症状也与其他呼吸道疾病相似,很容易被忽视或被误以为是普通感冒或咳嗽,或者认为老年人总会有几声咳嗽或走路气喘。因此很容易错过最佳治疗时机,等到确诊时,大多数患者的疾病已进展到中晚期。关注并早期发现疑似症状,尽早去医院确诊,对于及时发现并治疗慢阻肺,至关重要

图片来源:Pixabay

慢阻肺是可以预防的,减少同危险因素的接触,或采取防护措施,可有效预防慢阻肺的发生。

慢阻肺的危险因素主要有以下几方面。

吸烟与二手烟:长期吸烟是慢阻肺的最大危险因素,烟龄越久,抽的越多,慢阻肺的风险就越大,长期接触二手烟的人,也处于危险之中。戒烟是预防慢阻肺的重要措施,在疾病的任何阶段戒烟,都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

患有哮喘的人吸烟:哮喘、慢性炎症性呼吸道疾病和吸烟相结合,会进一步增加患慢阻肺的风险。

吸入粉尘和化学物质:在工作场所长期吸入化学烟雾、蒸气和粉尘,会刺激肺部引发炎症,增加慢阻肺风险,应使用呼吸防护设备,以减少有害气体或有害颗粒的吸入

吸入燃料产生的烟雾:在收入较低的国家或在室内通风不良的家庭中,燃烧燃料(如煤炭)做饭和取暖而产生的烟雾,会增加慢阻肺的风险。在中国农村人口患慢阻肺的风险要比城市人口更高

年龄:慢阻肺病发展缓慢,因此,大多数人症状发作时至少40岁

有以上危险因素的人群,应定期进行肺功能监测,以尽可能早期发现慢阻肺并及时治疗

参考资料
[1] Hye Yun Park, et al.,(2020). Chronic obstructive pulmonary disease and lung cancer incidence in never smokers: a cohort study. Thorax, DOI::10.1136/thoraxjnl-2019-213732.
[2] 中华医学会, et al.,(2018). 性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年). 中华全科医师杂志, DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2018.11.002.
[3] COPD linked to heightened risk of lung cancer in people who have never smoked. Retrieved Apr 3 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-04-copd-linked-heightened-lung-cancer.html
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[4] COPD. Retrieved Apr 3 ,2020,from. Retrieved Apr 3 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-04-copd-linked-heightened-lung-cancer.html

 

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