NSCLC 的PD-L1 治疗方案汇总

NCCN 2023.V2 版非小细胞肺癌指南较 2022.V1 版在 II、IIIA 和 IIIB 期（T3、N2）添加帕博利珠单抗。指南中指出帕博利珠单抗适用于完全切除ⅡB-ⅢA 期、ⅢB 期（T3，N2）或高风险ⅡA 期 NSCLC，无 EGFR 外显子 19 缺失或 EGFR 外显子 21 L858R 突变或 ALK 重排，既往接受过辅助化疗，且无免疫检查点抑制剂禁忌症的患者。PD-L1<1% 患者的获益尚不清楚。 驱动基因阳性非小细胞肺癌既往被认为是免疫治疗「禁区」，但随着对靶向药物免疫调节作用的深入认识及临床证据的不断生成，免疫治疗有望为驱动基因阳性非小细胞肺癌带来新希望。 对于驱动基因阴性、晚期患者，根据 PD-L1 表达水平，指南推荐不同的免疫治疗方案。