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三阳开泰。

青烟漫漫 2025年07月23日

三阳开泰。

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青烟漫漫

[向前冲鸭]

07-23

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19年原发宫颈22年8月开始使用免疫和靶向，替雷+安罗，23年锁骨淋巴转移，24年4月换替雷+贝伐， 5月新冠，10月出现严重的免疫型肺炎+肺纤维化，停免疫靶向肿瘤治疗，现在患者肺恢复的还可以。已经停激素，停氧疗，今年5月出现scc指标升高趋势，scc2.0 （标准1.5）6月scc 3.0，颈部和全腹部增强ct。报告显示无明显变化，方案：单用贝伐或者安罗试试，不知道肺毒性如何？

2025年07月15日

病人81岁体重40公斤，胆管癌多发转移，艾伏尼布➕英飞凡，一年半后肝部病灶变大增加放疗➕替吉奥半年，六月确诊免疫性肺炎，抗肿瘤治疗停了，用激素，先静脉后改口服30mg泼尼松，刚复查完肺部病灶对比出院时又吸收些，请问1.今天开始激素是每两周减5mg一片，还是减10mg两片吃四周更好？2.肺部转移病灶变实是进展吗？能否先单药艾伏，需要加上仑伐吗？听病友反应替吉奥导致肺炎加重所以暂时不敢冒险吃

2025年07月14日

肺腺癌20突变脑转 24年2月脑转放疗2次，吃舒沃至25年7月。期间，25年2月复查脑水肿，影像显示颅内肿瘤比24年10月底增大0.4cm，保守起见培美曲塞1周期，但不耐受。 25年7月复查颅内较25年2月增大0.2cm 问1 舒沃是否缓慢耐药？问2 能否继续服舒沃➕8mg安罗？(25年2月复查轻微症状脑出血) 问3 如果舒沃➕抗血管不行的话，还有什么可行方案？是否有必要做局部放疗？

2025年07月08日

我爸爸2024年4月查出肺癌T790突变，吃奥希替尼14个月。一、自从吃靶向药，眼睛就表现出了发红症状，有时眼睛不发红，有时眼睛发红，最近眼睛一直发红，上火。二、腿常抽筋。问1）眼睛上火，发红，与吃靶向药有关吗？ 2）眼睛发红上火吃什么药？ 3）腿抽筋怎么办呢？多谢医生

2025年07月07日

病人胆管癌多发转移，靶向药艾伏尼布➕替吉奥➕英飞凡，6月1号肺部感染低烧停抗肿瘤治疗药物，4号确诊免疫性肺炎用了静脉激素➕抗生素亚胺培南西司他汀十四天，好转于六月18号出院改口服35mg泼尼松，五天后口服30mg泼尼松，准备出院一个月ct复查，请问1.我们激素什么时候开始减怎么减2.靶向药艾伏尼什么时候可以重新服用，需要减量吗？3.替吉奥需要换成仑伐吗？和靶向药一起服用吗？

2025年07月04日

病人，70岁，23年四月确诊肺腺癌四期，EGGR突变，最早吃伏美18个月耐药，二次基因检测EGFR21l858r，met扩增，吃伯瑞➕伏美四个月没效，化疗卡铂➕培美➕依沃西，三次，也无效，病人不愿意在化疗，现在试卡玛➕奥西，一个月复查CEA有下降，胸水稳定，但有咳嗽，有咳血，目前停药了，该不该换药，家里备得有，280，9291，184，804.下一步应该怎么试，求指点，谢谢回复

2025年06月19日

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