
肺神经内分泌肿瘤(NET)是源自肺部的高分化神经内分泌肿瘤,包括典型类癌和非典型类癌(AC)。这种罕见疾病的治疗选择在日常临床实践中有限。
目前免疫检查点抑制剂(ICI)正在临床研究。这项最新的荟萃分析回顾了报告ICI治疗肺NET疗效数据的观察性或干预性研究文章
经过筛选,11项研究纳入ORR的荟萃分析,共涉及128名患有肺NET的成年患者(25%为AC),这些患者在接受至少一线全身治疗(包括生长抑素类似物治疗)后病情出现进展。
汇总后的数据显示总体ORR为14.7%(95%CI,5.8-32.2),AC为44.4%(27.2-63.1)。
按干预类型进行的亚组分析显示,与联合治疗相比,接受ICI单药治疗的肺NET的ORR呈较低趋势(ORR:2.7%;0.0-63.7)(p值:0.056)。替莫唑胺联合纳武单抗的ORR最高(66.7%;33.3-88.9)。中位OS(2项研究报告)未达到。
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简单的说一下,就是如果发现是肺神经内分泌肿瘤,尤其是其中的肺不典型类癌,二线治疗单用免疫不够好,建议使用替莫唑胺联合免疫,有效率和生存的趋势都要更好。