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每天4杯咖啡,癌症死亡率降低一半

|2017年12月04日| 浏览:5494

 

欧美有句谚语:an apple a day,keeps the doctor away——一天一苹果,医生不找我。中华古典文化中,讲究食品养生的“段子”就更多了:“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”(这就是为什么咚咚肿瘤科的当红医生里,有萝卜医生、生姜医生……)。

当然,上述谚语也罢、段子也罢,是不是真的有科学依据,还是要靠大规模人群的严谨的科学研究来证实。近期,两大肿瘤学权威期刊,不约而同地为咖啡打call:每天4杯咖啡,可以降低特定肠癌患者一半以上的死亡风险。

上世纪七八十年代,美国国家卫生中心为了研究人群疾病风险和预防措施。曾经启动过一项宏伟的计划,入组了121700名30岁-55岁之间的女护士、51529名40-75岁的男医生,定期发放问卷,调查他们的饮食习惯,定期更新他们的疾病档案。之所以选择医生护士来入组,因为本来都是同行,更理解这样计划的重大意义、更愿意配合参与调查;此外,职业是统一的,也在一定程度上消除了职业及其相关因素可能带来的干扰——这个17万3千多人的超大型队列,为以后研究很多医学问题,提供了无穷的财富。

哈佛医学院的Mingyang Song教授,过去的几年里,就带领一个团队,对这个人群队列进行了随访和资料整理;他们中位随访了7.8年。他们在这17万3千多人的大型人群中,发现了1599名确诊为I-III期的肠癌患者,在随访期里,这1599人中有803人去世,其中188人是由于肠癌而去世的。

科学家们,将这1599名患者根据确诊以后平均每天喝咖啡的量,分成了4组:从来不喝(282人)、每天不超过1杯(567人)、每天2-3杯(483人)、每天不少于4杯(267人)。这4组人在年龄、性别、疾病分期、组织分级、烟、酒、维生素、叶酸、钙、体育锻炼、脂肪摄入量、糖类摄入量等各个方面,基本是类似的。然而,科学家比较这4类人的生存情况,却发现有重大的差异:相比于从不喝咖啡的肠癌病人,每天喝不少于4杯咖啡的病人,死亡风险降低50%;如果把其他可能的混杂因素都校正了,每天喝不少于4杯咖啡的病人,死亡率降低了52%。不仅是癌症,每天喝不少于4杯咖啡的病人,由于各种疾病死亡的概率率也能降低30%。

更进一步分析,每天喝咖啡降低肠癌死亡风险,主要发生在III期肠癌病人中,对于I-II期的病人,似乎没啥作用。对于III期肠癌病人而言,相比于不喝咖啡的人群,每天喝1杯咖啡降低47%的死亡风险,每天喝2-3杯咖啡降低59%的死亡风险,而每天喝不少于4杯咖啡降低67%的死亡风险。

无独有偶,2015年JCO杂志一项入组了953名三期肠癌患者的前瞻性研究,曾经得出了几乎一模一样的结果。相比于其他人,每天喝不少于4杯咖啡的病人,可以降低42%的死亡风险。尤其是那些,每天喝4杯含咖啡因的咖啡的病友,死亡风险降低了52%。而脱咖啡因的咖啡、茶等饮料,则没有类似的功效。

不说了,咚咚肿瘤科要转行卖咖啡了,再见!

 

参考文献:
[1]Association Between Coffee Intake After Diagnosis of Colorectal Cancer and Reduced mortality. Gastroenterology. 10.1053/j.gastro.2017.11.010
[2]Coffee Intake, Recurrence, and Mortality in Stage III Colon Cancer: Results From CALGB 89803 (Alliance). J Clin Oncol. 2015 Nov 1;33(31):3598-607

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