“温情”与“智慧”让他们的抗癌之路更从容

肺癌因其高发病率和高死亡率的特点，成为我国及世界卫生组织高度重视并积极防治的癌症之一。为了提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识，每年的11月被确立为“全球肺癌关注月”。

抗癌是一场战役，每个癌症患者，每个癌症家庭都有着不一样的抗癌经历和抗癌故事，在11月“全球肺癌关注月”这个特殊的月份，我们联系到了肺癌家属小明（化名）分享他的抗癌故事。

小明的母亲今年6月份被确诊为肺癌，从6月至今，这段虽不算长，但却充满温情的抗癌经历可以用“智慧抗癌”来形容，一个又一个的正确选择，让这个家庭的抗癌之路多了一份信心和从容。

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突如其来的肺癌

让我们都慌了

母亲确诊是在今年的6月4日，那天我们全家人一起到医院做检查，听到医生说是癌症，想到生命即将走到尽头，我一下子就慌了。

母亲才五十几岁，照顾孩子、起居生活等家务方面母亲是主力，身体一直很好。她本身只是患有咽炎，偶尔咳嗽几下，并没有很明显的症状，我们从来也没有往肺癌上想。这晴天霹雳的噩耗一下把我们全家打倒了。

作为子女，很快我们冷静下来，准备让父母在有心理准备的时候，寻找适当时机告诉他们。最初我们告诉母亲检查结果只是肺部结节；对父亲也有所保留。

随着治疗时间的推移，母亲的情况略有好转，心情也有所平复，我们告诉了他们实情。此时我们已经不再害怕，全家人决定共同面对，一起建立抗癌信心。

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正确的选择

让我们的抗癌之路稍显从容

治疗上，医生建议靶向治疗或者化疗，而我们选择了前者。

一方面，化疗副作用相对较大，担心母亲身体无法承受；另一方面，也担心母亲对化疗产生心理上的恐惧和抗拒。

幸运的是母亲的基因检测结果是EGFR突变阳性，针对EGFR突变阳性的靶向药不少，这也意味着我们有更多的选择。

得病治病的过程就是一个又一个做选择的过程，这场生命的赌局中，每一个决定都显得尤为重要。吃一代还是三代靶向药，是我们面临的又一个选择。通过对肺癌知识的突击以及和其他患者的交流，让我了解到一代靶向药耐药后可以吃三代靶向药奥希替尼，但耐药后只有部分患者会出现T790M突变，这部分患者才有机会可以服用奥希替尼。我们赌不起，因此全家决定直接服用三代靶向药奥希替尼。

我们也曾考虑通过国外代购买药，但是担心会买到假药，反而耽误治疗。非常幸运地是，我们很早之前就购买了保险，因此第一年服用的奥希替尼由保险公司报销药费，这是我们当初做得最明智的选择之一。

现在，鼓励购买保险、定期做体检是我和身边的亲朋常聊的话题，早发现，早治疗，只有这样才能患病时把握住绝佳的治疗机会。

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癌症面前，我们同在

母亲的病，让我成为了一个肺癌“专家”。

在母亲患癌之前，我对肺癌的认知基本是一片空白，和医生沟通时明显有代沟。因此，我在最短的时间恶补了大量的肺癌知识，加入了各种肺癌患者群，和其他患者或者患者家属进行交流。似乎每个患者都是“专家”，对于一些专业名词张口即来。肺癌知识的学习让我们可以更好地配合治疗，也在无形中增加了抗癌信心。

癌症让我们全家人更加紧密。平时一家人很少有情感的表达，但当母亲进诊室时，我从她的眼神中看到了她对家人的不舍，我们甚至不敢做更多的交流，想要在大家心里留有念想，那一刻我们都默默流下了眼泪。肺癌，让我们懂得了珍惜，珍惜和父母相处的每个时刻。

我看到了属于父母之间的爱情。像所有普通家庭一样，日常生活中父母的相处平平淡淡，以前我觉得，与年轻一辈人的爱情比较，父母之间更多的是亲情，如今我的这一看法发生了改变。母亲出诊室时，父母相互对望的眼神，那难以割舍的情感，我很清楚那是和平常不一样的感情流露，是属于他们之间的爱情。

如今，母亲的病情已经得到控制，靶向治疗让母亲可以不用忍受病痛的折磨，像正常人一样生活。肺癌是我们都不想见到的，但当肺癌真的来临，我们要做的是积极面对，积极抗癌，积极治疗。

小编有话说

不可否认，肺癌是可怕的，是无情的，但如今面对肺癌，我们已经不再束手无策。“积极抗癌”，一个又一个正确选择下的“智慧抗癌”，是我们面对癌症应有的态度。

令人欣慰的是，小明的母亲通过靶向治疗控制住了病情，靶向治疗靶向性强，全身副作用小，带给小明母亲相对较高的生存质量。当然需要注意的是，并不是所有患者都可以进行靶向治疗，只有通过基因检测，检测出基因突变的患者才可以服用对应的靶向药。

小明的母亲检查出的EGFR突变是中国肺癌患者中最常见的基因突变，目前针对EGFR突变的一二三代靶向药都已经运用于临床。面对靶向药的选择，治疗效果和经济压力是我们权衡最多的两个因素。

就治疗效果而言，大型临床试验FLAURA研究最新数据表明，奥希替尼一线治疗可以让肺癌患者的中位总生存期达到38.6个月，是唯一一个单药一线治疗可以让EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者中位总生存期超过3年的药物。同时还可以减少52%的脑转移进展风险，增加脑转移患者无脑部进展或死亡的生存时间，改善患者生存质量。

当然，如果考虑经济方面的因素，也可以先服用一代靶向药，如吉非替尼，2019年3月“4+7”带量采购政策陆续落地，该药是唯一一款中标的肺癌进口原研靶向药，在4个直辖市及7个副省级城市落地，价格由2280元降到了547元，降幅达76%，经医保报销后每盒只要二三百元，可以说是人人都能用得起的进口原研靶向药；2019年9月“4+7”带量采购政策开始在全国扩面下沉，将会有更多的患者吃到质优价廉的肺癌进口原研靶向药，一代靶向药耐药后再次进行基因检测，若有T790M突变，可继续服用三代靶向药。

医学在不断进步，我们相信，通过科学抗癌，智慧抗癌，肺癌将不再可怕，肺癌患者的抗癌之路也将更加从容。