抗癌药的价格一直是患者不可言说的痛点。好药真的只能近在眼前，却永远触不可及吗？怎样才能既降低患者的经济负担，又能获得好药呢？如今，解答这一问题的答案来了！
11月28日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，其中又有70个药品经过谈判加入到医保报销的行列中来，另外有27个药品“续约”，这97个药品将全部纳入医保目录乙类药品范围。新版目录将于2020年1月1日正式实施，患者即可享受报销福利。
图片来源：央视新闻客户端
此次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是都是2018年新上市的，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域，医保目录的保障能力显著提升！
对于卵巢癌患者而言，创新药——奥拉帕利也在其中！
据了解，奥拉帕利于2018年在我国获批上市，是首个口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂。它通过抑制PARP酶活性和防止PARP与DNA解离，协同DNA损伤修复功能缺陷，杀死肿瘤细胞。“靶向阻断” 肿瘤细胞DNA修复路径，从 “源头” 上杀死癌细胞。
临床研究表明，奥拉帕利可使铂敏感复发性卵巢癌患者的无疾病进展时间（PFS）延长至2倍，疾病进展或死亡风险下降65%1。而BRCA胚系突变铂敏感复发性卵巢癌患者在接受奥拉帕利每天两次的治疗后，PFS能显著延长至19.1个月，且毒副反应小2,3。目前，奥拉帕利已被批准用于我国铂敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗，无论其是否携带BRCA突变。
卵巢癌多发于50-60岁的中老年女性，是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。但卵巢癌在妇科恶性肿瘤中5年生存率最低，仅为39%，5年复发率最高，达到70%4。由于缺乏有效的筛查手段，且几乎无特异性症状，很难早期发现和诊断，因此超过七成患者在确诊时已为晚期5。据统计，我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌，死亡约2.25万人6。
此前我国卵巢癌的治疗主要采用“手术+术后化疗”的方案。疾病复发率较高，随着复发次数的增加，后续化疗的疗效会大打折扣，患者普遍预后较差。化疗耐药以及明显的副作用，也让患者及其家庭都承受着巨大的生理和心理压力。而奥拉帕利的出现，打破了这一治疗瓶颈，使我国卵巢癌的治疗正式进入靶向时代，提升了我国卵巢癌的整体治疗水平。患者也拥有了更多的治疗选择，给她们的生存带来了新的希望。
此次奥拉帕利被正式纳入新版目录，将进一步减轻患者的经济负担，减少卵巢癌患者“因病致贫”、“因病返贫”的现象，提升患者使用创新药品的可及性和可获得性，帮助她们长期、规范的进行治疗，改善自身的生存和生活质量。
参考资料：
[1]. Study19
2. Ledermann JA. Ann Oncol. 2016 Apr;27 Suppl 1:i40-i44.
3. EMA. CHMP summary of positive opinion for Lynparza. 24/10/2014
4. Cancer Statistics in China, 2015
5. NCCN Guidelines Version 1.2018 Ovarian Cancer
6. 佚名. PARP抑制剂治疗复发性卵巢癌专家共识[J]. 现代妇产科进展, 2018, 27(10):4-8.
本文仅供医学药学专业人士阅读
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