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医生问答|肺腺癌

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蒙面斗士已回答

肺腺癌3A术后无基因突变，后期治疗方案需要化疗联合免疫治疗吗？有的医生建议联合免疫，有的不建议免疫，这个到底是联合免疫好还是不好，免疫治疗的话要做多少个疗程?还有需要打胸腺肽吗？

#肺腺癌 2019年08月01日

鸿运吉祥已回答

这是最近的血常规和CT还有T790M的检测报告病人这段时间出现过酸中毒，肚子疼，经治疗好转但不太稳定，经常出现无力疲惫的感觉尤其是血红蛋白这方面不长时间就掉下来需要补铁（多糖铁加参麦和促红）能够升上来，最近的一次治疗后血红蛋白可以升到10左右，但出现酸中毒后，血红蛋白一直降（不知道什么原因？）病人服用吉非替尼应该17个月不耐药，换艾克替尼效果不好病人感到胸闷憋气还是吉非替尼效果好。

#肺腺癌 2019年08月01日

家父易肺腺癌 19突变易瑞沙16个月耐药，外周血基因检测结果如图，随后多西他赛铂类两个疗程有进展，更换培美铂类方案化疗后有进展。又到了选择方案时候，1.帮忙回答：是否可以尝试服用9291？安罗替尼？阿帕替尼？使用pd1？2.请各位专家帮忙给出较佳方案。

#肺腺癌 2019年08月01日

蒙面斗士已回答

本人肺腺癌已经差不多四年了，用PD1～O药治疗已1年10个月，病情稳定。现因冠状动脉硬化放了一只支架，心功能如图片所示。请问还可以继续用O药维持吗？若继续用O药对心脏有无影响？

#肺腺癌 2019年07月31日

蒙面斗士已回答

请问肺腺kras突变，培美顺铂耐药，后续免疫治疗联合白紫贝伐，稳定后pd1贝伐维持。未来如果pd1耐药了，目前有什么有数据支持的方案可以尝试么？

#肺腺癌 2019年07月30日

蒙面斗士已回答

我家人16年查出肺癌晚期，先后用过一代和三代靶向药都已耐药，从18年12月份开始化疗，用的培美加顺泊和安维汀，因不耐受改为安维汀和结合型白蛋白紫杉醇，用后效果还可以，就是现在手指和脚指发麻，前脚掌痳疼，走路如踩在钉子上，这个方案已用了5次，问怎样能解决这个麻疼的问题，吃甲钴胺和西乐葆效果不明显。问还有其它办法减轻疼痛吗？

#肺腺癌 2019年07月30日

蒙面斗士已回答

肺腺癌IIIa，2017年6月术后贯疗化放疗，常规治疗后一直口服中药，现复查无复发指证，有EGFR19突变，问：现目前阶段要不要上靶向药？

#肺腺癌 2019年07月30日

蒋生_711 已回答

想问下，速锋刀和tomo刀的具体区别是什么，可以形象一点解释吗？对于纵隔和附近淋巴的病灶用哪种好，谢谢。

#肺腺癌 2019年07月30日

健健康康快快乐乐已回答

胃印戒细胞癌1✘1.2,胃镜取病理结果证实。PET CT显示肺恶性病灶，纵膈及锁骨上淋巴结转移，支气管镜未找到病变。CT下穿刺说不好做。锁骨上淋巴结穿刺活检报告找到癌细胞，腺癌可能性大。胃部病灶在PET CT上无表现。接下来该怎么办？麻烦看看报告肺癌还有手术机会吗？

#肺腺癌 2019年07月29日

蒙面斗士已回答

化疗期间是否可以做组织学基因检测？有手术后的白片，但是基因公司要抽血做对照，那么化疗期间的血液可以满足对照的需求吗？

#肺腺癌 2019年07月29日

蒙面斗士已回答

早期肺腺癌手术后，还需要后继治疗吗？

#肺腺癌 2019年07月29日

澳洲农民已回答

我母亲2017年9月查出来肺腺癌，21突变，脑部多发转移，脑膜转移，2018年8月之前一直采用贝伐➕特罗凯，耐玩后吃奥西替尼，至19年4月份再次出现头疼呕吐症状，开始出现耐药症状，血液基因检测全阴，开始➕40毫克奥西替尼至今，病情又出现呕吐等神经症状，，中间试过培美单药无效现在想试一下➕o药或者k药，但是又怕爆发进展，不知道临床上有没有这种用法

#肺腺癌 2019年07月28日

李义已回答

各位医生您好！我爸爸做了胰腺切除手术，目前化疗了六个疗程，最近的检查结果出来，医生不建议化疗了，改吃药，有点迷茫，有请各位医生帮忙看下片子跟检查给我一点建议，谢谢

#肺腺癌 2019年07月27日

小熊_111 已回答

父亲肺腺癌发现的时候petct显示左侧肺门及纵膈内主动脉弓下可见多发淋巴结大者径约1.4cm 经过六次化疗和一次pd1治疗后检查了一次普通ct 报告显示两肺门区未见异常纵膈内未见异常增大的淋巴结。主动脉及冠脉走行区可见致密影。想问一下普通ct能不能看出纵膈内淋巴结。显示没有是因为治好了吗？还是普通ct看不见。另外主动脉致密影是什么意思？

#肺腺癌 2019年07月26日

蒙面斗士已回答

肺腺癌手术，右中也，楔形切，手术后一周总低烧，正常吗？

#肺腺癌 2019年07月26日

戴开燕已回答

母亲65岁，去年9月份肺腺癌4期骨转，无突变PD1表达，一开始O药治疗，看不出效果，后联合培美卡帕化疗改善，因为卡帕很难承受，改为O加培美，6个月后O失效，单培美，最近骨疼难受，吃止疼片后胃开始疼，现住院。今天最新CT结果出来了，肿瘤进展，肺部、肝脏肿瘤增大，骨头转移。医生说最多还能卡帕化疗一次，请问还有什么治疗方法? 安罗替尼怕出血，求其他更好建议，目前体重只有75斤。

#肺腺癌 2019年07月26日

病人病情详情见出院记录。5月份化疗后吃靶向药吉非替尼一个月无效果，肿瘤较前有所增大，现右侧肋角出现胀痛，而且疼痛越来越厉害，7月26日调整治疗方案埃克替尼+安罗替尼，我的疑问是吉非替尼和埃克替尼是一类药，这样换有什么意义，另外如果用现在的治疗方案，会有作用吗？如果没作用，该怎么办？

#肺腺癌 2019年07月26日

戴开燕已回答

母亲65岁，去年9月份肺腺癌4期骨转，无突变PD1表达，一开始O药治疗，看不出效果，后联合培美卡帕化疗改善，因为卡帕很难承受，改为O加培美，6个月后O失效，单培美，最近骨疼难受，吃止疼片后胃开始疼，现住院。今天最新CT结果出来了，肿瘤进展，肺部、肝脏肿瘤增大，骨头转移。医生说最多还能卡帕化疗一次，请问还有什么治疗方法? 安罗替尼怕出血，求其他更好建议，目前体重只有75斤。

#肺腺癌 2019年07月26日

少庄主已回答

我妈16年10月经肺穿刺胸水，经细胞学定性肺非小细胞腺癌，后来化疗了12次，前十次（培美+卡铂），最近两次因出现胸水增多、咳嗽、喉咙嘶哑采用（培美+卡铂+贝法），现口服艾坦，接下来该如何治疗？当初16年确诊时，就只是因为petct显示疑似骨转移而没有手术，但这次时隔两年多再次petct却显示没有骨转移，而多了肝脏等转移，两年多的治疗是否是失败的？现在当务之急该如何制定治疗方案？（目前胸水控制中）

#肺腺癌 2019年07月25日

开心  已回答

肺癌，检测锁骨转移淋巴结转移灶和检测原发病灶有区别吗？

#肺腺癌 2019年07月25日

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