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医生问答|胃癌

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蒙面斗士已回答

贲门腺癌（中分化），男，58岁，病理结果及部分影像资料（因只能上传4张图片，所以有8张影像资料未能上传），求最佳治疗方案、合适的靶向药及最新免费临床试用药名称。检查医生说肝上有病灶，不确定是否已有转移

#胃癌 2023年01月30日

若愛辉煌已回答

胃部切除有三分之二，术后饮食计划应该如何制定？

#胃癌 2022年12月31日

蒙面斗士已回答

胃癌晚期目前出现头痛加重，这几天视力听力下降，还出现短暂昏迷，高度怀疑脑膜转移，一个半月前腰穿未发现脱落细胞，当时头痛加剧后应用伊立替康化疗好转，目前cea由之前八十经过两个疗程伊立替康降到6，影响评估多发转移病灶稳定部分缩小，眼科诊治视神经水肿，脑增强核磁未发现异常，准备腰穿测压脑脊液检查，神经科说视神经水肿为腰穿禁忌，请问这种时候如何治疗，无法明确脑膜转是否无法腰穿化疗，还有什么办法？

#胃癌 2022年12月21日

巧乐巧已回答

胃癌手术切除，术后一月复查CT盆腔有转移瘤。基因检测报告HER2阳性（+）结果与术后病理结果不一致，医院继续做转移瘤穿刺病理，结果还是与基因报告不一致。这种情况应该怎么办？哪方的可信度高一些？是否能根据基因报告做靶向药物治疗吗？

#胃癌 2022年12月16日

辽宁胃癌已回答

胃镜取病理没取到癌细胞，这个病理可以做免疫组化吗能测her2吗一年前已经确诊胃窦癌了这次取想再做下免疫组化或者一些其他靶点

#胃癌 2022年11月29日

蒙面斗士已回答

病人4.28做的喷门胃底切除，后一个月到医院做的多西他赛顺铂化疗三周一次共6次，其中第四次化疗的时候加了免疫欧狄沃治疗，两周一次，至今8次，现检查结果多发淋巴结肿大。病情没控制住吗？后续怎么治疗

#胃癌 2022年11月26日

季初纸鸢已回答

1接着上条问，见下面基因检测，我爸的cps小于5。pd- l低表达，her2阴性。所以不确定pd1获益多少？另外如何评估免疫的副作用？所以家里有些犹豫。 2目前为止，增强ct.显示心包内，和胸腔内稍许密度影，这个会吸收吗？这个要抗肿瘤才会消失吗？ 3我爸现在的医生是说，6个疗程已经结束，医生建议免疫艾瑞卡加单药替吉奥维持。替吉奥是属于化疗药，还要吃多久？免疫我知道有效是要做满2年。

#胃癌 2022年11月15日

蒙面斗士已回答

胃晚期肝转1月姑息术，后信迪利➕dcf六疗程pr，转卡培+信迪利维持两疗程发现癌坯上升多发骨转，后行rc48+免疫+阿帕（吃吃停停三疗程，中途枕骨放疗10月发现淋巴结肿大进展，肠镜检查发现多发转移，中途脑部加重疼痛几天，脑脊压310，腰穿未发现肿瘤细胞，后伊立替康+信迪利目前头痛体力好转，准备取肠镜组织做基因检测，请问2月检测过pd1 cps10 ，目前有无必要再做pd1检测，病情分析及下步治疗。

#胃癌 2022年11月14日

季初纸鸢已回答

我爸做了6个疗程的化疗，当时手术后淋巴结转移3/23，前两个月是只有口服化疗药的方案，两个月出现腹水，后来改注射化疗方案是注射用紫杉醇加口服替吉奥联合了免疫艾瑞卡，现在疗程结束后，我想暂时停一段时间，不知是否可以？或者单药替吉奥维持？因为免疫是要住院，我们住乡下，实在不方便。

#胃癌 2022年11月14日

蒙面斗士已回答

胃癌晚期腹腔广泛转移，一直都在治疗之前化疗八次是奥沙利铂加信迪利加替吉奥，进展后化疗白紫加信迪利，现在出现肠梗阻，需要做造口还是双腔的，有没有更好的治疗方案和手术建议呢

#胃癌 2022年11月02日

蒙面斗士已回答

胃癌术后1年半，T3N2M0，低分化腺癌。治疗方案：SOX四周期，奥沙利铂不耐受（肠炎腹痛）改单药S1七周期。已结疗半年，目前中药辅助治疗。最近三个月CEA有升有降，今天测结果为21.82，同时72-4升到80.22，9月中旬影像还行。问一下1.是过两周复测一下肿标还是做一下PETCT？2.如果是复发的话，下一步的治疗计划？

#胃癌 2022年10月31日

天天开心_427 已回答

医生好父亲全胃切除一年余，术后六次化疗。目前腹部转移了，想了解下化疗方案，目前身体还算良好。医院选择方面是否有很大区别。附术后病理以及现在的检查情况。感谢

#胃癌 2022年10月26日

俞木已回答

这是我老爸最近的精细胃镜检查报告及免疫组化结果，前几年幽门螺旋杆菌很严重，一直没有彻底杀菌，这次定期去复查，还是比较严重的，请问接下来应该怎么处理？这次检查有什么明确指导意义吗？市一的医生叫我们再做一次精细胃镜检查观察手术指征。连续几次全麻胃镜是否合理？

#胃癌 2022年10月24日

小怪兽爱💋 工作已回答

确诊时已出现子宫肝转移，但是免疫药效果很显著评估后达到手术条件并且身体其他部位癌细胞没有了，手术很顺利，肿瘤指标都恢复正常，切片化验也没有发现癌细胞，真的给了我们家属无限大的希望！目前已经从上海仁济医院转回老家县级医院icu，因为仁济专家会诊后一致觉得希望不大脑电波微弱无法自主呼吸，但目前患者生命体征平稳，我们不想放弃，所以还想主动寻求全国的专家医生看看，是否接触过类似病例，寻求一线生机！

#胃癌 2022年10月14日

本大王已回答

胃癌手术中发现的腹壁转移瘤的免疫组化结果，希望解读了解成分和恶性程度，是否可以做手术。

#胃癌 2022年10月14日

小怪兽爱💋 工作已回答

接上一问题，目前脱水激素等方案依然在使用，因为无法自主呼吸得靠呼吸机所以做不了核磁，颅内压高也没办法做穿刺，验血看起来也都正常，ct也只看得出来水肿，没有其他异常，比较无奈的是做不了其他进一步的检查，只能排除法得出大概率是免疫性脑炎，但用药有10天了，水肿没有消，医生说对大脑已经造成很严重的损伤，这种病例没碰到过，我们家属除了等待奇迹真的不知道还能做什么

#胃癌 2022年10月14日

小怪兽爱💋 工作已回答

胃癌晚期，免疫疗法后进行二分之一胃切除，术后10天因头痛昏迷，至今未醒，一直用激素催醒但无效，ct显示颅内水肿，有没有其他方法可以尝试？

#胃癌 2022年10月13日

季初纸鸢已回答

接着之前的问，我爸听从两位医生的建议，还有一个疗程就是做满6个疗程。最近的一次增强ct是8月30日，化疗6个周期方案是紫杉醇胶束加口服替吉奥，加免疫艾瑞卡，病人算病情稳定，除了化疗期会偶尔腹泻和白细胞降低，有打升白针，想问下6个周期结束后后续治疗方案？需要注意什么

#胃癌 2022年09月27日

耳东CR 已回答

术后两年，上个月查ct提示腹膜淋巴结团块，目前免疫+化疗第一次，就是进食很少，怎么样才能更好的补充营养呢，鹿茸胶可不可以吃？

#胃癌 2022年09月18日

swordsword 已回答

病人42岁女，胃癌病理分期pC4aN3bMx，其它内脏器官暂无明显转移证据，但脉管有癌栓，神经有侵犯，大网膜有增厚，肠系膜有多发淋巴结肿大。全胃切除手术后，身体状况一直不好，进食很少，基本靠输液来维持营养，医生说身体状况不上来没法进一步治疗，但不治疗感觉进食状况又没法改善，下一步该怎么办？

#胃癌 2022年09月18日

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