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医生问答|PD-1

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爸爸安好已回答

肺癌骨转移脑枕骨转，用的i药，请问可以治疗脑转吗？现在入组，用药有限制，怎么尽快解决脑转问题？不知道该怎么办？

#PD-1 2018年09月06日

维嘉已回答

各位医生好，我爸肺鳞癌骨转移，肿瘤在右胸肋骨处，百分五十的表达。现在体重50kg多点，在8月24日打的第二针k药，第一第二次都是足量200mg，本来应该在9月14日打的第三针，现在是国内k即将上市，估计是等不到9月14用药的，这种情况下如果我爸推迟用药，会有什么影响，我想问下各位医生有什么好的建议。毕竟钱在不影响病情的情况下能省就省，谢谢大家。

#PD-1 2018年09月06日

赵小峰已回答

打了第三针pd-1了结合贝伐2次，但是肝部有肿大的趋势，现在该怎么往下治疗

#PD-1 2018年09月06日

不要抛下我们已回答

我父亲肺鳞癌，吉西他滨加顺铂化疗三次无效，8月29日第一次用o药，当天咳嗽加剧，第三天如果活动或咳嗽厉害就会出现呼吸困难要吸氧，中间时好时坏，白天好一点晚上会难受，第六天喝的沐舒坦咳嗽缓解，人舒服一点，今天下午走一下又出现呼吸困难心跳加速的情况，还有点大小便失禁。请问是什么原因？现在该怎么办？心跳加速和呼吸困难该如何解决

#PD-1 2018年09月06日

蒙面斗士已回答

PD1期间肝功能上升，医生要挂保肝药，说要挂7-9天。请问1.是否可以用异甘草酸镁注射液、复合辅酶（贝科能）？会不会影响PD1疗效？ 2. 是否需要挂7-9天这么久？

#PD-1 2018年09月06日

蒙面斗士已回答

我爸肝癌肺转，5月开始吃7080原料药，从10毫克吃起，已经吃到17毫克，效果一直不怎么好。现在想O药+7080+来那度胺，需要降低7080剂量吗？如果换正版或者仿制的7080，要吃多少剂量的？

#PD-1 2018年09月06日

蒙面斗士已回答

Pd1，ｏ药打的时候到底要不要避光啊，看别人说需要避光管还有把药用遮光袋子套上.但是我打的医生直接和正常输液一样啊，没有套什么袋子啊，就是普通管.还有最近在放疗胰腺部肿瘤，不知道是肿瘤本身恶心呕吐还是放疗的事.这个怎么缓解，医生就是打点维生素B6但是不起作用.

#PD-1 2018年09月05日

蒙面斗士已回答

两次检验不同，参考那个？第一次2017年检测弱阳，穿刺检测第二次近期转移检测，阴性为何会出现这样的情况

#PD-1 2018年09月05日

一扇窗已回答

肺肉瘤样癌，手术、k药、放疗、K加乐伐，上月PET显示肿瘤已无活性，据PET报告医生评估CR，但患者疼痛更厉害，医生说法不一，基本判断是肌肉疼痛但也不排除是放疗后的副作用（放疗是2017年8月）患者因脑梗左边肢体基本不能正常负重，平时走路基本是右边负重，最近止痛用了泰勒宁，每天3⃣️至4次能稳住，请问1、这种疼痛需吃奥斯康定阿片类药物吗？2、如需要什么时候转阿片类药物？3便秘呕吐怎样处理？圈是痛点

#PD-1 2018年09月05日

azheforever 已回答

请教，我父亲原发性肝癌伴门静脉癌栓，现有胃底静脉曲张，一天一两次干呕恶心，痰液中带轻微血丝，目前病人进食困难，打了一针k药，医生已劝说出院，无治疗方案，我们想吃乐伐替尼，但是医生不让说容易触发大出血。但这已经是最后的办法了，求各位大神提供建议，是否真的只能回家等死，还是再冒风险吃上乐伐替尼加pd1，附上基因检测结果。

#PD-1 2018年09月04日

哆唻咪已回答

我爸今年2月底查出胃癌，3月7日动了手术，经过六次的静脉加口福替吉奥化疗结束，目前各项指标都还正常，我想问下他能不能进行pd-1呢

#PD-1 2018年09月04日

蒙面斗士已回答

这在PD1和放疗一起.用O药的同时能用一些营养药吗？因为体质比较差，吃不下东西，还呕吐.前两天核磁显示有少量腹水.可以输一些白蛋白，氨基酸，脂肪乳这些吗。能打的话相隔一天就可以吗？还有我打的善龙生长抑素和PD1也是错开一天打的，没什么影响吧

#PD-1 2018年09月03日

蒙面斗士已回答

您好，我妈妈乳癌多发转移（肝骨肺淋巴），现想用乐伐＋pd1的方案治疗，目前乐伐已服用一周，最近的胸片结果和血常规如下，请问是否存在肺炎，可否停抗生素打pd1？（胸水引流4号/5号拔管，准备6号打pd1）

#PD-1 2018年09月03日

蒙面斗士已回答

肝癌扩散，用pd1已经4针，连乐伐8毫克，两周内甲胎蛋白由9200升到10000是买药的表现吗？还有如图这个凝血酶时间升高能继续用pd1吗？

#PD-1 2018年09月03日

腺癌单O药44月停已回答

我打喷嚏流鼻涕3天后，每天咳10口浓痰既像灰色又像绿色，发烧最高37.2°，查血没问题，痰培养报告单还有两天才能出来。怀疑免疫性肺炎不敢打第5针o药了。请问:1，免疫性肺炎通过什么手段才能查出来呀？仅仅抽血能查出来吗？仅仅抽血与痰培养能查出来吗？2，间质性肺炎通过什么手段才能查出来呀？仅仅抽血能查出来吗？仅仅抽血与痰培养能查出来吗？

#PD-1 2018年09月03日

芳芳你最棒已回答

我妈妈肺腺癌，确诊时力比泰化疗，10次耐药后脑转，用泰瑞莎，不确定是否有效，4个月后脑部显示进展后又进行全脑放疗，后继续用泰瑞莎不到两个月产生胸水，抽胸水，胸水检测结果如下图，后泰瑞莎联阿帕替尼，后单用阿帕替尼约两个月耐药进展，选择直接上pd1，o药，第4次后胸水增多，骨或关节有疼痛感，cea升高，求教下一步治疗方案，此次胸水是否属pd1副作用？是否继续等待o药起效或联合某种靶向药，还是如何？

#PD-1 2018年09月03日

腺癌单O药44月停已回答

打PD1的肺癌患者能打肺炎疫苗和流感疫苗吗？因为肺癌患者容易感冒那么有必要打这两种疫苗吗？与打PD1隔多长时间？

#PD-1 2018年09月02日

蒙面斗士已回答

发热中可以打PD1 O药么？谢谢

#PD-1 2018年09月02日

迪諾已回答

！！！请问专家，K药和O药在选择所针对的方面有不同？肺腺癌IV期脑转，加原发肝癌早期，准备行化疗➕贝伐➕pd1组合疗法，那么应该选O药还是K药呢？

#PD-1 2018年09月02日

风雨声已回答

我家8月10号第一次单用了200mgK药之后，今天是第二次打了100mgK，我家PDL1表达是90％。最近一周患者出现心慌的感觉，抽血，心电图都正常，只是CEA上升到5.12（有图），请问心慌是正常副作用反应吗？还是需要怎么干预治疗？

#PD-1 2018年09月02日

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