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医生问答

小熊_111 已回答

父亲胃癌和肺癌双原发，因为晚期不能手术。用pd1+替吉奥+安罗替尼联合治疗。最近检查了一次胃镜和腹部增强ct。胃部也做了病理。病理显示没有肿瘤，胃镜也没观察到，是否胃部已经彻底治愈。腹部ct显示胃窦壁厚薄不均，周围小淋巴结影，是否还表明还有残余癌细胞。另外现在胆汁反流造成食道炎同时hp阳性是否需治疗hp和食道反流，需要什么药配合治疗，用药会不会和pd1和安罗替尼有冲突。麻烦专家解读，万分感谢！

#胃癌 2020年06月04日

Elton_724 已回答

父亲17年8月确诊肺腺癌IIB期，因年纪70多医生不建议手术，经放疗后，一直在培美化疗（试过铂类双化吃不消），一直以来CT显示都是维持，到2020年初身体逐渐受不了，2月份开始培美+信迪利联合，4次后（期间疫情停了近一个月），5月初停了培美，单用信迪利两次，结果最近复查CT肿瘤有进展。医生建议是安洛替尼，但查了一下安洛耐药很快，还有啥方案么？指南上二线I级推荐的纳武单抗，有人知道效果么？

#肺癌 2020年06月04日

陪老爸抗癌已回答

我父亲2月初确诊肝癌合并门静脉右支癌栓，25号行第一次介入栓塞术，4月初复查，肺部结节增大至9mm，肝内有转移灶。15号行第二次介入，术后无强烈痛感。5月底来复查，医生说大肿瘤部分坏死，需要再做一次介入。目前等待入院。我比较担心的是门静脉癌栓和凝血问题，医生说癌栓可以放疗，但是不推荐粒子植入。凝血问题可以栓脾解决。目前病人体感好，服用多吉美三个月。请各位名医指导一下我们下一步治疗方案。谢谢各位！

#肝癌 2020年06月04日

一定会成功已回答

女，62岁。乙状结肠癌术后，基因检测BRAF突变。Xelox方案化疗到第6个月的时候复发，吻合口结节，腹膜多发转移。看了复旦肿瘤医生说一种方案可以尽快手术，但有一半的可能无法保肛。另一种方案考虑用靶向药试试。请教大家应该怎么选择？

#肠癌 2020年06月03日

肺鳞癌1B 已回答

父亲肺鳞癌1B期，因术后病理诊断侵及胸膜，胸外科主治医生建议做4次术后辅助化疗，用的是白紫奈达铂方案。辅助化疗在当地县医院完成，医生建议再加做2个周期，，共6次术后辅助化疗。4次与6次应该怎样选择确定？

#肺癌 2020年06月03日

蒙面斗士已回答

病人腹膜癌四期，多次手术，化疗，放疗病情进展，2020年1月用恒瑞pd1联合伊立替康治疗四周期，由于经济、副作用改为信达pd1联合阿帕替尼治疗二周期，目前出现肚子经常疼痛腹胀难忍，不消化，腰部疼痛，阿帕替尼已停药一周多了，怎样治疗目前症状，抗生素会影响pd1疗效吗？检查ca125从一千多涨到一千九，腹水增多，影像最近二次如下，pd1治疗还可以继续吗？还有什么治疗方法，求专家解答，万分感谢。

#卵巢癌 2020年06月03日

福州卵巢癌高浆四期已回答

卵巢癌4期，脑转移术后又复发，放疗也做了又复发。现在艾瑞卡PD1已打了4针，奥拉帕尼都用了两个月，一年前也用过两个月，今天去复查血液指标下来了。但是脑又展出两个小的，旧的也有消掉一点。是不是耐药了，现在要换尼拉帕尼吗[抱拳]。（要换曲妥珠单抗与靶向药联合治疗吗或者贝伐单抗）会不会比PD1更对症，还是继续用PD1。或者还有更好的药物呢。打完PD1目前有不良反应血管瘤展到上半身脸上。报告时间从左到右

#卵巢癌 2020年06月03日

坐牛背数星星已回答

妈妈18年8月卵巢癌3c手术，这是刚刚的复查报告，请问下肝右叶这个关系大吗？去年有个报告是肝左叶占位

#卵巢癌 2020年06月02日

坐牛背数星星已回答

妈妈卵巢癌3C2018年8月手术，这是刚6.1号复查的报告单，麻烦看看这个报告肝右叶结节有关系吗？其他都是正常的，谢谢

#卵巢癌 2020年06月02日

一乐晴天已回答

我做完了术后第三次化疗（21天），由于白细胞和血小板同时偏低，停了最后两天卡培他滨，并打了一针升白针和两针升血小板，今天的白细胞只剩1.87，医生让我再打2针升白，准备继续化疗的节奏……这是术前三化国产与术后三化进口的指标表，2月6日手术，术前化疗效果TRG2级，术中疑似侵出浆膜层，术后分期T3N0M0，有神经侵犯，接下来休养或单药卡培？术后装的picc总难受影响指标吗，上月胸腹盆CT增强均正常

#肠癌 2020年06月01日

蒙面斗士已回答

乳腺癌手术，国内哪个医院哪个专家比较牛？病人在贵阳

#肺腺癌 2020年06月01日

也许，对的已回答

还是老问题，肺鳞癌中晚期，五公分，放化疗后空洞形成，之前专家也回答了，现在情况是做了雾化后，开始咳嗽有血，是血块，每天还不少，反正没有血块时就是痰中带血，从周五晚上开始到现在，也一直口服云南白药胶囊，每次两粒，今天上午到现在一直血很少，偶尔有点痰中带血，这会吐出来又是这样，请问怎么解决呢？还有个细节，病人不咳嗽时，我听胸部位置，好像有很小的“呼呼”声，雾化后咳嗽基本上减少很多，偶尔咳嗽出痰

#肺癌 2020年06月01日

一横一竖钩已回答

各位专家我父亲64岁胃癌术后一年半近一个月吃饭噎食于近期做了复查做petCT明确复发且盆腔转移准备住院做奥沙利铂联合替吉奥化疗但住院之前提前吃了4天替吉奥住院后再进行奥沙利铂有什么影响吗服用替吉奥后我父亲尿液骚味很大是什么原因有什么好办法吗另外据说生蚝里面含活性肽对胃癌细胞有抑制作用是真的吗？

#胃癌 2020年06月01日

圣殿骑士已回答

食管鳞癌晚期，多西他赛+顺铂+艾瑞卡，有用地米。目前三化有效。因为激素对pd1可能有影响的问题，想用白紫替换。也有医生认为化疗处理激素的小剂量短时间影响不大。我是县城医院，问过医生，不了解如何用白紫的同时不用激素，说指南里没有用白紫的。他也问过来一个1+8的方案，如图。算起来要住院十来天。不敢随便用。我想问一下，满足我要求的白紫+艾瑞卡+无激素的方案，各位专家医生一般是什么方案呢，顺铂也不用吗？

#PD-1 2020年05月30日

爸爸会战胜ca 已回答

肺腺癌四期确诊后治疗已两年零一个月，经过多线化疗，又免疫治疗，目前方案是安罗替尼加达伯舒，每一个半月左右复查。最新影像结果肿瘤缩小缓慢，血液结果都挺好，肺大泡，是肺部肿瘤常见症状吗，第一次看到报告里这样写，之前没有，需不需要治疗？请问医生怎样避免耐药？当初定为四期是肿瘤大于7厘米，有胸腔积液，两肺下叶多发小结节，其他器官未转移，如今两年小结节都没变化，无胸腔积液，是不是可以不按四期治疗？

#肺癌 2020年05月30日

胡洁已回答

我父亲因头晕去医院检查出肺癌脑转移，病理结果已经做了，主管医生现在建议我们做基因检测，看能不能吃靶向药，在等基因检测结果的同时再做个化疗，我想知道现在这个情况是做化疗，还是等基因检测结果出来再定

#肺癌 2020年05月30日

水仙2020 已回答

上皮型胸膜间皮瘤 IIIB期，有少量胸水，肺癌相关基因靶点无，pdl-1 10%。5月18日诊断为肺腺癌用了一次培美+卡铂+k药，5月20日加做免疫组化确诊为间皮瘤，加用一次贝伐珠。病人用药后胃口不舒服，精神5天左右恢复。6月9号该做二次治疗，现在纠结，二次化疗是否还用四药联合，还是减去那个药。求助各位！

#其它 2020年05月30日

明媚春天已回答

父肺腺癌，基因检测无突变，没做pd1检测，现在三线治疗方案为多西他赛，顺铂联合达伯舒，第一次后骨髓抑制严重，白细胞下降到只有0.9，打了四针升白针白升上来。问了主治医生，说下个疗程化疗药减量，担心耐受不了，在此寻求帮助

#肺癌 2020年05月30日

小诺_401 已回答

我父亲在19年12月诊断食管癌，化疗两期后手术，手术后化疗一期，身体特别虚弱，化疗后一个月不想吃东西，体重也有下降。医生还让在化疗，但感觉身体不好，能不化疗，或有其他可以吃的药吗？

#食管癌 2020年05月30日

郭其达已回答

鼻腔鼻窦恶性肿瘤？？？手术切除后的病理诊断分析报告，还请各位专家给予帮助。第一份病理分析报告是5月1日，将第一次的组织重新检查得到第二份5月22日的病理分析报告，又重新再次做病理分析得出5月27日的报告。还请专业人士给予分析，这个案例是否有见过？这个案例那里做更专业？请给予宝贵意见。

#鼻咽癌 2020年05月30日

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