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医生问答

平凡_842 已回答

我父亲胆囊癌术后转移肝，现在用pd1联合乐伐，已经打了5针了，肿瘤没进展，现在肿标还很高，有病友看了我家病例说可以在联合赫赛汀，请医生帮我看看病例报告

#胆管胆囊癌 2019年06月19日

jing hi 已回答

父亲易瑞沙耐药后，肿瘤进展，盲试9291一个月后复查，ct显示和一个月前一样，没变化，肺内主病灶和转移灶都没变，请问算有效吗？

#肺腺癌 2019年06月19日

蒙面斗士已回答

我妈妈胆囊癌肝转移，肝上病灶有点大，医生看法是因为边界清楚可以手术切除肝上病灶，因为各种风险，家里不太同意手术，请问各位大夫还有什么方法可以消除肝上的病灶？速锋刀什么的可以吗？现在正在用乐伐+O药，是不是必须马上要先处理肝上的病灶？还是先治疗一段时间再处理？现在各种指标基本都正常。

#胆管胆囊癌 2019年06月19日

凌子已回答

2015年4月2日经腹腔镜探查确诊为左侧输卵管癌（浆液性乳头状腺癌），肝脏转移性癌，当时将全子宫和双附件切除、肝肿瘤切除，在做了六次化疗紫杉醇加卡铂。2018年3月CA125升至256，做全身检查发现纵膈淋巴结肿大。4月开始放疗25次，CA125恢复正常。2019年6月15日，CA125为48，做全身磁共振，发现两个内乳淋巴结在8毫米左右，现想咨询治疗方案。

#卵巢癌 2019年06月19日

warren 已回答

在北京哪个医院哪个医生愿意使用pd_1等免疫疗法治疗老人肾癌膀胱癌?有联系方式最好

#膀胱癌 2019年06月19日

蒙面斗士已回答

我妈妈肺腺癌ALK突变七年了，化疗三年多靶向药克挫替尼两年，全脑放疗两次，现在不能取组织就没有做基因检测，直接上的布格替尼两个月时间脑部进展很快，现在想换艾乐替尼可行不。求指教有些人告诉我不可行，又有些人告诉我可行我不知道该听谁的，毕竟艾乐替尼不便宜。望有专业人指导谢谢了。急

#肺腺癌 2019年06月19日

蒙面斗士已回答

前几天提问有医生提示基因检测报告出的不规范，不知是否没上传完整的问题，重新上传完整的请医生帮看下brac1基因突变是否是致病性的及这个检测报告tmb、msi、pdl-1表达的准确性，前几天放腹水之后接着行天恩福+顺铂腹腔灌注，之后腹胀、恶心腹部正片显示肠梗阻，医生说应该是属高位梗阻，已灌肠、插胃管三天依旧没好，医生能否通过腹部正片看下这个肠梗阻严重吗？压迫性、还是肠粘连？保守治疗解除的可能性大吗？

#卵巢癌 2019年06月19日

加油加油€ 已回答

我父亲肺鳞癌晚期目前化疗4次拍片说肿瘤小了然后主治医生一直推荐我们pd1 说很适合我父亲用。但是我父亲的pdl1 小于%1 我上网查了一下这样的情况 5年生存率才3.5 还不如化疗我很纠结用不用（还有一种是不是标本的原因.我父亲支气管镜活检的放医院冷藏1个月后在拿出来去做pdl1检测）

#PD-1 2019年06月18日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌晚期，血小板非常低20多，都不建议吃靶向药。切脾之后血小板才升到50，目前肺转移、脑转移，请问这个血小板值可以吃靶向药或pd-1嘛？

#肝癌 2019年06月18日

3qqqsun 已回答

父亲肝癌17.6.7手术切除一个大的，小的酒精注射治疗，17年7月21日行TACE介入一次，8月22日磁共振发现异常，后做4次无水酒精。10月19日CT复查正常但AFP升高至1579，PET/CT检查发现髋臼转移，10月30日开始做12次放疗，并开始吃索拉非尼。11月14日放疗结束，11月18日AFP319.44，从18年1月至19年4月AFP正常，6月18日AFP为18.8，后面用瑞戈还是仑伐？

#肝癌 2019年06月18日

向往新生活已回答

我母亲肺腺癌3B期，一线治疗易瑞沙10个月耐药，重新穿刺活检基因检测T790无突变，但医院的基因检测项目比较少，有必要做个全基因检测吗？看是否有其它靶向药物吃？

#肺腺癌 2019年06月18日

xuehb 已回答

父亲肝癌，因索拉非尼耐药更换成仑伐替尼，2019年3月7日开始每天两粒服用至今。服用前肿标：甲胎488.4，异常凝血酶原＞75000。服用后有定期复查血象，肿标，磁共振。肿标变化如图1所示，磁共振报告：最近一次2019.6.6与2019.4.17的基本相仿，与用药前2019.2.11的也基本相仿。想请教下，肿标连续3次复查一直在升高，是仑伐耐药了吗？接下去该怎么治疗？麻烦医生给帮忙看看给些建议谢谢

#肝癌 2019年06月18日

蒙面斗士已回答

我老婆29岁，乳房肿块切除后病理检测乳腺癌，后来做了乳房切除，术后谈话，医生说未发现腋下前哨淋巴转移，乳头下方也没有发现，所以保留乳头及乳晕，目前在恢复，医生说后期需要做8次化疗。术前的ct显示肺部有结节，我们担心远处转移，我想咨询，她目前的阶段是属于哪个分期，是否存在转移可能性，如果不做化疗，有没有其他比如pd1这种疗法也能起到作用？

#乳腺癌 2019年06月18日

你若安好便是晴天_735 已回答

母亲高级别浆液性卵巢癌3c 18年3月底手术术前一化术后8化 18年10月结疗结疗后三个月后125超出正常值 7个月后CT显示有进展 125数值178 基因检查tmb结果21.54 请问接下来采用什么方案治疗更好？单用PD1还是联合化疗？联合化疗用什么方案好？因为病人不想化疗可不可以单用PD1两个月看看效果如果效果不明显再加化疗可不可以？这样会不会影响总生存期？

#卵巢癌 2019年06月18日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

请问，petct做完后，能马上去抽血吗？需要间隔开吗？

#肝癌 2019年06月18日

黑色眼睛已回答

我家人肺腺癌从去年7月直接吃泰瑞沙到今年5月，病情进展为左右肺多处结节增加、左右胸水为中度和重度、淋巴肿大压迫脸肿且呼吸困难，实行了淋巴结放疗和左右胸放水和注入药物贝伐单抗，脸肿和呼吸好转，但身体很虚弱。基因检测EGFR EX19、TP53 EX5、AMER1 EX2E 三个基因突变。想问在继续吃泰瑞沙基础上有什么全身治疗方案选择？

#肺腺癌 2019年06月18日

蒙面斗士已回答

上海复旦大学附属肿瘤医院说，他们现在不做pd-l1检测，因为现在检测判断标准还不统一。请问这是什么情况？上海现在哪家医院可以做这个检测？

#PD-1 2019年06月18日

菜叶子已回答

肺鳞癌晚期，基因检测有BRCA1突变，可以服用靶向药尼拉帕尼吗？

#肺鳞癌 2019年06月18日

发现已回答

宫颈癌放疗期间和放疗后到底需要冲洗吗？问医生护士都是模棱两可的回答，但是医生又给开了冲洗的药。

#宫颈癌 2019年06月18日

蒙面斗士已回答

2016年8月发现卵巢癌，手术，术后化疗紫杉醇卡铂8个疗程，125降到正常。2017年10月125升到168，再次化疗，吉西他滨单药6个疗程，125降67，因为血小板低没有继续化疗。2018年8月复查125值1000，口服奥拉帕尼原料药，两个月125值860，加用西地尼布，125没有降，以后复查还是1000，今4月停药。再次化疗，紫杉醇脂质体奈达铂。医推荐红色诺卡氏菌细胞壁骨架，不知道这样用好吗？

#卵巢癌 2019年06月17日

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