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医生问答

源1982 已回答

请教肿瘤医院的医生，母亲服用凯美纳8个月后肺部肿瘤增大超过20%，第二次基因检测如图，因为没有T790M突变，奥西替尼只能自费不能报销，医生建议凯美纳维持，培美+贝伐珠单抗化疗，现在无法享受凯美纳赠药，凯美纳只能自费，请问： 1.能否不吃凯美纳，换成其他靶向药呢？请问服用哪种靶向药合适呢？ 2.第二次基因检测是免费测的，是我母亲的确没有T790M突变还是检测公司没给测呢？

#肺腺癌 2019年01月23日

源1982 已回答

请教肿瘤医院的医生，母亲服用凯美纳8个月后肺部肿瘤增大超过20%，第二次基因检测如图，因为没有T790M突变，奥西替尼只能自费不能报销，医生建议凯美纳维持，培美+贝伐珠单抗化疗，现在无法享受凯美纳赠药，凯美纳只能自费，请问： 1.能否不吃凯美纳，换成其他靶向药呢？请问服用哪种靶向药合适呢？ 2.第二次基因检测是免费测的，是我母亲的确没有T790M突变还是检测公司没给测呢？

#肺腺癌 2019年01月23日

猪仔莫已回答

鼻咽癌放化疗后肺多发转移。静脉化疗药基本用过未用过口服化疗药，用阿帕替尼单药第一个月效果很好，多个转移瘤出现大空洞只剩周围一圈，但第二个月开始出现几次少量鼻出血，咽喉肿痛进食困难，血压160左右睡眠不好。仍继续减量用阿帕，有鼻出血即停，吃药份量只有一半，已吃五个月，从第三个月开始缓慢进展。坚持用阿帕会否有鼻咽大出血风险，是继续减量吃阿帕加口服化疗药，还是换安罗替尼看副作用是否小些?

#头颈部肿瘤 2019年01月23日

王启明已回答

病人直肠癌髂骨、骶骨、尾骨多发骨转移，目前医生采取每月输一次唑来膦酸，同时在做基因和兔疫检测。但未用任何抗肿瘤药物，医生解释化疗没有作用。我们十分担心刚治好完才半年就骨转移了那转移到其它脏器的可能极大。提出了能否口服抗血管生成药物，医生说那是三线用药，而病人只用过一线的治疗。我们真急呀，请专家们支招。

#肠癌 2019年01月23日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期吃凯美纳25天了，前面三张是今天去医院拍的增强CT，最后两张是2018年11月26号拍的，请问医生肿瘤是否进展，靶向药起作用了吗？查血结果大致正常！是否继续用药。

#胰腺癌 2019年01月23日

v iSh 已回答

肝脏这个位置的肿瘤放疗的方法可否消灭这个病灶并且把周围可能有的微小病灶一并消灭会否比介入碘油的方法损伤更小

#肝癌 2019年01月23日

puccaytw 已回答

射频消融术后出院回到家，伤口还是很疼痛，出院一周了，疼痛还没有减轻，有糖尿病，请问是不是正常现象？如果不是，能吃点什么药吗？

#肝癌 2019年01月23日

cy940339 已回答

肝内胆管临床PDL1六针后评估，稳定。昨天打了第七针后，晚上睡觉肝区隐隐阵痛，白天起床后完全不痛了。前六针每次用药后，我几乎没有感觉，请问这是什么原因引起的？

#胆管胆囊癌 2019年01月23日

在水一方人已回答

请问用pD1的同时一定不能用中药吗？尤其是黄芪类的，有什么科字依据和道理呢？这可是会影响一大批人的身体恢复。还有陈列平教授说过pD1最好单独使用不要和其他联合怎么看？另外有驱动基因怎么办，是否就不能用

#PD-1 2019年01月23日

郁叮已回答

肝癌晚期，有癌栓，13号因血小板降到21，停药仑伐替尼，之后开始有腹水，现在腹水大量，脾亢，血小板也一直上不去，这个时候该怎么后续治疗，腹水指标是癌症引起吗？这样是不是存活期已经不长？治疗还有意义吗？

#肝癌 2019年01月23日

沈_107 已回答

父亲肝癌骨转移。一直乐伐替尼加k药。这两天没力气。今天突然很烦躁，大吼几声。心里不舒服。需要怎么办目前

#肝癌 2019年01月22日

一横一竖钩已回答

请教各位zhuan jia我父亲胃癌 2018年9月25日胃全切术后大病理5个淋巴结转移术后做了3次洛铂➕替吉奥SOX化疗方案每周打一次个体化肿瘤免疫治疗的针考虑他心梗支架每次洛铂用量为规范化用量一半不到第一次80毫克第二和第三次40毫克上周复查CT 胰头前上方有轻度强化结节影医生考虑复发加开安罗替尼我想问会不会是手术后积液还未完全吸收如果真是复发现在有必要尝试PD1吗

#胃癌 2019年01月22日

蒙面斗士已回答

肝内胆管癌病人，目前腹膜有转移，请问腹膜转移和腹膜后淋巴结能否采取消融或者海扶刀治疗？

#胆管胆囊癌 2019年01月22日

蒙面斗士已回答

父亲肠癌，近日出现头脑不清，症状如：1）对着家人说普通话，平时在家都是说方言；2）衣服被补液浸湿无知觉等现象。12月25号PET CT显示无脑转移，请问这个情况是怎么回事？是否一个月脑转了？另外，这与钙元素偏高有关系吗？感谢？

#肠癌 2019年01月22日

林琳_246 已回答

PD-L1的阳性检测是抽血还是需要肿瘤样片？一般在哪里检测？需要多少钱？肺腺癌晚期并肝转移、骨转移，前期已经接受过化疗、放疗、以及联合K药使用，之前使用K药前没有做任何检测。但是转移仍在继续，并且骨转移的点很多，所以我们想做个pdL1的阳性检测，如果不是阳性，我们考虑换方案了。所以这个检测有没有必要？

#PD-1 2019年01月22日

蒙面斗士已回答

请问这个CT报告问题大吗 25岁男

#肿瘤外科 2019年01月22日

蒙面斗士已回答

我父亲71周岁，左舌部鳞状细泡癌l级高分化，已手术切除。病理诊断“颈大块”未见癌侵及，淋巴结（颌下、颈深上、颈深中、颈深下）未见癌转移灶，送检边界上下前内后内未见癌侵及。术后出院两个多月了，现在没有进行任何其他后续治疗，想知道问题严不严重？需不需要进行其他治疗！

#头颈部肿瘤 2019年01月22日

请问：卵巢癌复发，脂质体阿霉素化疗，四化后CA125:单测14.4（联合查是12.6），HE4:37.7；五化后CA125:单测16.2（联合查是24.8），HE4:25.8。请问是否有提示意义？比较担心。这两项指标一般控制在多少属于正常稳定状态？CA125需要控制在个位数才算理想状态吗？影像学检查暂无明显异常。因为brca1突变，这周开始靶向维持治疗。

#卵巢癌 2019年01月22日

老爸加油(ง •̀_•́)ง 已回答

父亲肺腺癌，脑转骨转，脑转做了两次伽马刀，骨转做了放疗，化疗失败，pd1表达阳性，打了两支k后复查，肺部原发病灶小了，增加了五个新病灶，打第三支k后，原发病灶没变小，新病灶增多增大，打第四支k后，原发不变，新病灶继续增大，胸部无不良反应，骨转处疼痛加重，奥施康定从40吃到120，医生说免疫药无效，穿刺也无意义，评估看看能不能做骨水泥，吃安罗替尼～接下来怎么选择，有必要继续k药吗？还是听医生的？

#肺腺癌 2019年01月22日

火龙果（壹宅一生）已回答

我母亲79岁，18年5月4日行肿瘤切除，切片活检高分化鳞状细胞癌，未做任何后期处理，8月复发。之后一直用中药调理至12月重新入院，一直未采用化疗等传统治疗。19年1月4日转院，pet检查病灶一侧颌骨及两侧颈部淋巴转移，定方案用K药加安罗替尼。1月9日注射第一针，反应不算大。几天后病处流血，停用安罗替尼，改为小剂量化疗。但仍有出血现象。注射k药前曾使用过地塞米松。至今感觉效果不太明显，请问需要调整吗

#头颈部鳞癌 2019年01月22日

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