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医生问答

尿路上皮肝转移已回答

专家们好，我父亲68岁尿路上皮癌多发肝转移，做左肾膀胱全切手术，现肝功能受损严重，经过近10天的保肝降酶治疗，肝功指标略有下降，请问这种指标能考虑pd-1治疗吗？现在我父亲腿脚开始浮肿，肝区开始疼痛，开始注射白蛋白治疗！现口服药有乐伐替尼，保肝降酶药等！

#肿瘤内科 2019年01月15日

王启明已回答

患者女性直肠癌根治术后一年余，放化疗治疗后第二次复查肠镜检查发现吻合口处有一处溃疡。且本次生化和增强CT均正常。请问是原发性复发吗？

#肠癌 2019年01月15日

蒙面斗士已回答

请问医生，莲见疫苗（Hasumi Vaccine）对预防和减少癌症复发率有效果吗?谢谢

#头颈部肿瘤 2019年01月15日

木乃伊已回答

肝癌肝右叶弥漫性肝癌，门静脉其中一个支脉有癌栓，堵住了，有门静脉高压，血糖高，暂时没有明显不适的感觉，无腹水，现在吃着中药和索拉非尼。请问可以直接做介入治疗么？需要伽马刀治疗么？或者有什么其他的方案么？做完之后能收到什么效果？会不会反而恶化更快。

#肝癌 2019年01月15日

蒙面斗士已回答

各位医生好，父亲乙状结肠癌，近期电解质检查发现氯、钠离子偏低，医生开具口服氯化钠注射液，服后四小时出现脚肿及消化道出血，脚肿能理解但消化道出血是什么原因导致？谢谢

#肠癌 2019年01月15日

蒙面斗士已回答

我爷爷80岁，肺腺癌，怀疑脑转骨转，基因检测met原发扩增丰度cn8.44 还有braf ccnd2 egfr扩增和nf1突变。想问下克唑替尼和280，184应该先用哪一个？met丰度算高吗？pd1 tmb 7.9 微卫星稳定型，免疫是否能考虑？

#肺腺癌 2019年01月14日

山东淄博市沂源县，肺腺癌，已回答

我父亲62岁18年11份查出肺癌双肺纵膈淋巴结转移瘤，非小细胞腺癌。现在刚做完第三次化疗用的培美加卡柏。第一次化疗后做的基因检测，EGFR突变能用靶向药，一直没用，医生说做完第二次化疗看看化疗效果，第二次化疗后复查有点效果，肿瘤缩小了一点，医生说还是化疗有效果。又做完了第三次化疗，现在通过网上看到有基因突变靶向药是首选，问下一步治疗是停止化疗用靶向药还是继续化疗，化疗3次了用易瑞沙还有效么

#肺腺癌 2019年01月14日

王王王i 已回答

想请教一下各位有经验的病友，我妈妈是胸膜间皮瘤上皮型特别痛，现在每天早晚口福210毫克美施康定，共吃420毫克，还是不管用，培美+卡铂化疗了3次，培美+奈达铂1次，安罗替尼10盒，现在耐药了，我妈一般情况可以，做了pdl1表达阴性，没有脑转骨转，当地医生建议我们姑息治疗，用止疼泵让她舒舒服服再过一段时间，应该怎么办？

#PD-1 2019年01月14日

金色的阳光已回答

继续我的问题：我是经活检左锁骨上淋巴结后得知是转移性鳞癌，后PETCT检查知淋巴结多处转移，最多是腹膜后和两侧盆腔内，双侧隔脚后等。后做全身增强CT，鼻喉胃肠阴道镜，宫颈刮片，HPV检查都没问题。故诊断为原发性不明淋巴结转移鳞癌。标本免疫组化结果P16＋，KI-67（40%阳性），请问P16阳性是指向哪里？宫颈标本是有鳞状细胞，没有恶性细胞。请问这类疾病预后如何？经济上可以长期用K

#淋巴瘤 2019年01月14日

瓶子ha 已回答

我是三阴乳腺癌，纵隔淋巴转移，属于晚期。现在有个PD_1的试验组可以进，50%的PD_1和50%的化疗药，也有可能对照组。时间要正月十五以后进组，拖了四十天会不会更严重，考虑化疗还是进组。

#乳腺癌 2019年01月14日

蒙面斗士已回答

各位医生好，父亲乙状结肠癌现准备第五化，方案暂定为folfiri+贝伐，父亲血常规及心电图结果如下，现在是否可马上化疗？我看白细胞偏高，因才转院，以前主治医生都是先把白细胞降到正常值才开始化疗，但现医院说马上可以化疗，究竟该听谁的？谢谢

#肠癌 2019年01月14日

蒙面斗士已回答

用pd1 O药四针后第三天，发烧37一38度，极度乏力，气短，第四天出现咳嗽，发烧持续，用退烧药后乏力，气短症状缓解，咳嗽持续，不严重，不影响正常生活，期间只吃了化痰的中成药和塞来昔布退烧，这样持续了8天，不发烧了，其他症状也没有了，但是还会偶尔咳嗽，尤其是早上，咳一阵，有白痰咳出。这种症状是免疫性肺炎?需要停药治疗吗？

#肝癌 2019年01月14日

蒙面斗士已回答

我妈66岁，2018年12月发现右侧乳房肿块，于2018年12月9日进行手术切除和淋巴清扫。脊柱侧弯，小时候做过脊柱侧弯手术，目前右手腕骨折骨质疏松，常年吃抑郁药物20年。术后病理诊断为浸润性小叶癌，T3N1M0，术后建议化4个红疗4个白疗，但是我妈身体不好听说化疗副作用很大担心挺不过去，所以到目前未进行化疗。 1-她这个病情是不是必须要进行化疗、放疗和内分泌药物治疗？ 2-内分泌和抑郁药冲突么？

#乳腺癌 2019年01月14日

蒙面斗士已回答

食管鳞癌下段中期，2018年7月19日手术，2018年12月30日第一次化疗，术后恢复都很不错，但是隔三差五就会遇到一吃东西就吐类似于鸡蛋清样儿的粘液，看过几个医生都说是手术并发症，让我们养，也建议我们做食管球囊扩张，但是我们才做了化疗，也考虑扩张效果也不好，也怕瘘，请问：是否有必要做扩张？有什么食物或者药物可以缓解这种粘液的情况？

#食管癌 2019年01月14日

夜雨狂澜-南通已回答

肺腺癌脑转单发1.8*1.6后，伽玛刀治疗2个半月后复查，有脑萎缩和轻度脑白质变性，如何缓解？有什么有效药？

#肺腺癌 2019年01月14日

戈金峰已回答

2019年1月9号做肝移植手术没有移植成功。开腹后医生说淋巴结转移下端没有办法清除。手术取消移植，就重新缝一下刀口。请问接下来该怎么办？可以用免疫治疗吗？效果怎么样？

#胆管胆囊癌 2019年01月14日

未来很远～也很近！已回答

请问非小细胞肺腺癌患者，可以用最新上市的国产PD-1抗体特瑞普利单抗（商品名：拓益）吗？手术时基因检测无突变，现在是术后两年局部复发转移的患者！已经用贝伐+紫杉+卡铂治疗过了6周期！目前现在在用贝伐单药维持治疗！想维持治疗失败后，使用这个新上市的国产pd1 请问可以吗？

#PD-1 2019年01月14日

尿路上皮肝转移已回答

专家们好，我父亲尿路上皮癌肝转移，68岁，现在肝上基本上已经被肿瘤占据，肝部肿大，现在当地医院放弃了化疗和放疗的方案，因为肝功能异常也无法pd-1治疗，现在身体消瘦，饮食开始受影响了，医院的说法是现在肿瘤和身体达到了某种平衡，建议不要再抗肿瘤治疗去破坏这种平衡，这样就一直等着吗？我们还能做哪些努力呢？可不可以去测一下pl-l1的表达，最后试一把，不然错过机会就真的没有机会了！

#肿瘤内科 2019年01月14日

蒙面斗士已回答

2018.12.4开始放疗，淋巴细胞从1.76降到0.37，请问是否会对免疫治疗造成影响？有没有可以促进淋巴细胞增殖的药物或者方法？

#胆管胆囊癌 2019年01月13日

郁叮已回答

我爸爸7月确诊原发性肝癌早期，8月做了射频治疗，4个月复查的时候，发现癌栓形成，周边小部分复发。12月17日做了介入治疗，血小板一直在30徘徊。12月25日开始吃仑伐替尼，之后人乏力，胃口差，有鼻血跟牙龈出血，1月9日住院准备做癌栓放疗，血小板一直升不上去，请问这种情况仑伐替尼还能吃吗？还可以有什么治疗方案？谢谢！

#肝癌 2019年01月13日

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