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医生问答

杨琦已回答

今天基因检测全出来了，PD-L1高表达，但MSI表现不好，专家看看还有什么建议

#恶黑 2018年08月14日

妈妈请陪我久一点已回答

我妈妈今年五十岁，之前没有病史，因干咳二十几天入院，查出来有胸腔积液，经各项检查后说是肺腺癌晚期，做了基因检测和pet ct，无骨转和脑转，现在治疗方案未定，请问，是否需要化疗四到六个疗程后再服用靶向药物，还是直接靶向药物治疗？先化疗的话会不会影响基因突变的改变从而引起有些靶向药不能使用？

#肺腺癌 2018年08月14日

平淡如花已回答

右肾切除，病理病志发出！现吃多吉美。求后期治疗？

#肾癌 2018年08月14日

石三狼已回答

我母亲65岁，子宫内膜癌术后三年复发，转移到膀胱和直肠了。现在大小便均可见血。去了各大医院均让化疗，想问问这种情况PD1/PDL1治疗是否适用？

#子宫内膜癌 2018年08月14日

蒙面斗士已回答

我是肺腺癌晚期，检测21突变，吃易瑞沙八个月换9291一年，现在也快耐药了。我还有糖尿病，牛皮癣，本人想试试pd1，不知道能不能用？如果用了有什么副作用或严重后果呢？谢谢！

#PD-1 2018年08月14日

一场重感冒已回答

肺腺癌三B期，术后14天开始吃凯美纳，插引流管的伤口一直不愈合流水，现在有医生叫停药7-10天。我想咨询一下停药的风险大不？我们开岀来很多淋巴转移了。如果不停药伤口是不是不能愈合还是愈合的慢

#肺腺癌 2018年08月14日

蓝_880 已回答

请问患者32岁现在放疗+吃靶向药。基因检测alk阳性，能帮我解释一下吃正版的还是印度版的哪个好？性价比哪个更高？有什么副作用？

#肺腺癌 2018年08月14日

蒙面斗士已回答

8月8日打第二针o，于8月9日下午开始颈椎疼痛加剧，颈椎病有几十年了，已有5天了痛不能缓解，吃洛索芬止痛药，一日2粒，想问是不是o药副作用。

#PD-1 2018年08月13日

q_905 已回答

我爸爸粘液腺癌。之前用诺维本，右锁骨缩小，但昨天又在手术部位摸到一个肿瘤（之前术后一个月做pet ct看到这里有转移，但摸不到肿瘤），触摸无痛感。另这些天患者经常痰卡在喉咙处，进气，出气都很困难，药片吞不去，卧床时还有哮鸣音，坐着或睡着有时候突然很憋气，雾化药液药片拍背各种轮番上阵，今下午总算好点痰液减少，无哮鸣。但当地医院治疗有限，我们想转院，但又无把握安全地转，请老师评估下他的病情给好的建议

#肺腺癌 2018年08月13日

蒙面斗士已回答

病人肝癌术后一年，因腿疼做骨扫描，报告显示股骨近端转移。请问治疗思路是什么，是应该先去骨科看具体情况，然后选择放疗或手术，同时靶向药全身控制对吗？

#肝癌 2018年08月13日

Daddyfighting 已回答

病人肺肉瘤样癌晚期，化疗三次进展，改用O+Y治疗，第二次注射O+Y时，当天出现脚肿，一周后肿的很大，呼吸科就诊查凝血功能显示：D-二聚体升高：2233,正常值0-500；凝血酶原时间略升高：14.9，正常值10-14。注射低分子肝素钠9天，肿消了一些，但出现咳血（见图，整团红色血块），复查了凝血时间和血常规（见图）请问：咳血是不是低分子肝素钠副作用？咳血和脚肿情况该如何处理？双免疫治疗还能继续吗？

#PD-1 2018年08月13日

朵儿已回答

病人去年四月胃癌手术并切除五分之四，而后进行奥沙利铂化疗，年底发现肝转移，今年入由德国默沙东公司入员的免疫疗法，四个疗程后无效退出，又使用紫杉醇化疗又无效，最后使用另外一种化疗药也无效，七月出现梗阻性黄疸，随后放入引流管，减黄处理，大约经历二十几天，减黄效果很不明显，又达到胆红素191，出现便血（已止血），反复有低热现象，最高温度三十八度几，最近胆汁引流只有100多点。请问这种情况咋办？

#胃癌 2018年08月13日

蒙面斗士已回答

53岁女肺部肿瘤一年半。出现脑转肝转颈椎转移，脑部大的肿瘤做了放疗，颈椎也放疗了，肝部有两个点大的点做了肝部消融术，小的因为血压高做不了。目前问题：脑部有一个大的肿瘤还有几个小，当下在做全脑放疗，用加速器，做完后没两分钟就开始怕冷，大夏天要盖两床被子。现在每天都有吃奥西替尼，是什么原因造成怕冷？可以怎么处理？头部如果不能做放疗有没有其他治疗方案？目前病人体质医生不建议做化疗了，有没有方案可以治疗？

#头颈部鳞癌 2018年08月13日

蒙面斗士已回答

食道中分化鳞癌，伴双肺和脑转。治疗经过：局部：脑部和食道放疗全身：一线化疗方案是奈达铂加伊立替康，7个疗程，食道部分和脑转都是稳定，甚至好转，但肺部转移灶在进展，二线化疗方案是多西他赛加顺铂，2个疗程，食道部分和脑转都是稳定，肺部病灶进展。基因检测 MSS, PDL1阳性，大于5%。主治医生之前说要用pd1加化疗。但就在刚才和我说直接用PD1。我想知道哪种方案会比较合适。

#食管癌 2018年08月13日

腺癌单O药44月停已回答

打PD1，正常情况下每两针之间应该查几次血？每次应该查哪些项目？

#PD-1 2018年08月13日

再不友已回答

结肠癌肝转移，使用贝伐联合化疗，八个月后耐药。随后选择瑞戈非尼三个月多，检查后发现稍微增大。医生现在建议使用爱必妥联合化疗。请问是否可行？还有什么方案？急！！！

#肿瘤内科 2018年08月13日

宁静致远8877 已回答

请问各位专家，替吉奥胶囊对于未切除的肝癌效果怎样？联药雷利还是替吉奥更好？本地三甲医院肿瘤科主任要病人吃的乐伐加替吉奥。目前病人肝肾功能良好。

#肝癌 2018年08月13日

蒙面斗士已回答

卵巢3C，手术清除了肉眼可见的病灶。化疗方案是力朴素加洛铂腹化，125指标在手术后是380，前五次化疗后分别是250/190/130/87/61。请教：下降不理想是什么原因？不敏感还是耐药啊？医生现在建议六化加艾坦，听说贝伐单抗副作用小一些？是否应该加贝伐比艾坦好呢？如果八次化完后指标不达标该咋办呢？谢谢！！

#卵巢癌 2018年08月13日

sqq1202 已回答

我妈肺癌4年，其中肺转脑2年，两次头部伽玛刀后有水肿。目前头部水肿用甘露醇和地塞米松脱水，但白细胞低至2.1，人非常乏力，7月30日刚结束肺部速锋刀放疗，有点放射性肺炎，入院后脱水加头孢消炎，目前咳嗽症状减轻，但手和脚不能动，手抓不住东西，之前甘露醇加地塞米松用了6天，停了两天，手脚又不行了，听说地塞米松一直挂不好，那怎么办？停了又不行，还有没有其他办法消脑水肿和放射性肺炎？

#肺腺癌 2018年08月13日

会好的会好的已回答

小细胞肺癌，总觉得气短，有没有缓解的好办法啊？要不要买个家用制氧机？

#小细胞肺癌 2018年08月13日

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